مليون و200 ألف جزائري مصابون بداء الربو

تزامنا مع اليوم العالمي للربو asthme الموافق ل 4 ماي

يعد مرض الربو (ضيق التنفس) من الأمراض المزمنة الأكثر انتشارا بعد مرضي الضغط الدموي والسكري، حيث يعاني حوالي مليون و200 ألف جزائري منه. والملاحظ أن المرض في ارتفاع متزايد وذلك راجع لعدة أسباب، في مقدمتها غلاء سعر الأدوية كالبخاخات، خاصة بالنسبة للأشخاص الغير مؤمنين وفئة البطالين والمحتاجين المزمين على العلاج المستمر
الأسباب
الربو مرض صدري مزمن تصاب به الرئتان، حيث تضيق فيه مجاري الهواء التي تحمل الهواء من وإلى الرئة وبالتالي يصعب التنفس وتحدث نتيجة تأثر الرئتين بالهواء الذي تتنفسه إذ يحمل معه الكثير من الأجسام الدقيقة من غبار الهواء وغبار الطلع. وبسبب زيادة الحساسية للرئتين لديهم، فإن هذه الأجسام تثير شعبهم الهوائية وتؤدي إلى تهيجها وضيقها. وهناك الربو الداخلي bronchiolite الأكثر لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 3 أعوام والبالغين أكبر من 30 سنة، لأن الإلتهابات الفيروسية التنفسية هي مهيجات أساسية تؤثر إما على الأعصاب أوالخلايا قرب سطح الأنابيب وتشمل القصبة الهوائية، وقد تتسبب بتشنج شعبي أو إطلاق وسائط كميائية.. مما يؤدي إلى حدود نوبة الربو.
ومن العوامل والأسباب المسببة لحدوث نوبات الربو:
الربو التحسسي نتيجة تعرض المريض لعامل معين، كغبار الطلع في الربيع أو غبار المنزل.
الربو المهني لدى عمال الإسمنت والنسيج ومزراعي القطن.
العامل الوراثي قد يزيد من نسبة ارتفاع حالات الربو.
الربو الدوائي: مثل الأسبرين ومشتقاته.
التمارين الرياضية الشاقة، خاصة عند الأطفال، تزيد من التعرض لنوبة الربو.
ربو عند النساء خاصة في سن اليأس.
تغيرات العوامل الجوية تؤثر على الأشخاص المصابين بالحساسية.
الأعراض الربو
تختلف من شخص إلى آخر وتتراوح ما بين الخفيفة والحادة، حيث هناك النوبات الناجمة عن الحساسية، وهناك أسباب غير الحساسية، ويمكن أن تشمل:
سعال
أزيز ( صوت صفير أثناء الزفير Râle sibilant
صعوبة في التنفس
انقباض في الصدر
زيادة إفراز المخاط
وهناك الأعراض الأولية المنذرة بحدوث أزمة ربو:
سعال مستمر لا يتوقف خاصة أثناء الليل.
ضيق شديد أو بسيط في التنفس
الشعور بالإرهاق الشديد أثناء القيام بالتمارين الرياضية.
العطس وسيلان الأنف.
الشعور بأعراض نزلات البرد، التهاب في الجهاز التنفسي العلوي.
التشخيص
هناك عدة طرق ينتهجها الطبيب لتشخيص مرض الربو:
يقوم الطبيب بفحص عام لمعرفة الأعراض التي تحدث له، والتاريخ المرضي.
الأشعة على الصدر وهي صورة للرئة "X"
اختبار قياس كمية الهواء الذي يخرج من الرئة، ويتم عن طريق النفخ في أنبوب فيتم قياس الزفير الذي يخرج من الرئة.
إختبار الحساسية واختبار الدم.
العلاج
الهدف من علاج أزمة الربو:
التخلص من أعراض الربو ليلا ونهارا.
عدم الإضطرار إلى التوجه إلى الإسعاف.
التخلص من استخدام موسعات الشعب الهوائية بشكل متكرر.
الأدوية الخاصة بأمراض الربو
1 موسعات الشعب الهوائية "البخاخ":
أهم طريقة لعلاج الربو بشكل مباشر إلى الرئتين، خاصة لمن يتجاوز أعمارهم خمس سنوات.
وينبغي استخدام موسع الشعب الهوائية عند الإحساس بأعراض الربو وليس بشكل مستمر، لأن الإستمرار عليه لا يؤدي إلى زوال الإلتهاب المسبب للربو.
2 مشتقات الكورتيزون:
تستعمل في الحالات الحادة والمتقدمة فقط لما فيها من الآثار الجانبية.
3 هناك أدوية خاصة بالربو:
أقراص التيوفلين الموسعة للشعب الهوائية.
البخاخات المحتوية على مشتقات الكروملين
موسعات الشعب الهوائية المحتوية على مادة أتروفنت.
قواعد هامة للوقاية من أعراض الربو:
المتابعة الدورية للطبيب والإلتزام بالجرعات المناسبة والإرشادات المتفق عليها.
راقب وتنبه لحدوث النوبة مبكرا.
الإبتعاد عن الأماكن التي ينبعث فيها الدخان.
تجنب غبار الطلع في موسم تلقيح الأشجار والأعشاب والزهور.
تناول العلاجات الوقائية بانتظام للوقاية من آثار الغبار والأحوال الجوية.
الإبتعاد عن مواقع العمل ومن تلوث البيئة التي تثير أزمات الربو.
تعتبر السباحة رياضة جيدة بالنسبة لمرضى الربو، دون الإفراط في التمارين الرياضية.
إحرص على تناول العلاج قبل البدء في ممارسة التمارين الرياضية.