يتعرّض الكثيرون إلى حالات الرعاف خلال فصل الصيف بسبب الارتفاع الكبير في درجات الحرارة والإعياء، لكن بالرغم من ذلك قلة فقط تعرف طرق التحكم في هذا النزيف الدموي المتدفق من الأنف· الرعاف بمعناه البسيط، يحدث حين يحصل نزيف من الأوعية الدموية الدقيقة الموجودة في بطانة الأنف في الجزء الداخلي أو الأوسط من التجويف الأنفي· تحتوي بطانة الأنف على كثير من الأوعية الدموية الدقيقة، وبسبب هذه الدقة، فإن هذه الأوعية معرضة للنزيف في الحالات الآتية: أسباب الرعاف: - ضرب أو كسر عظمة الأنف أو الحاجز الأنفي· - ضعف الأوعية الدموية للغشاء المبطن للأنف· تيارات الهواء الجافة تعمل على جفاف بطانة الأنف وكذلك الأجواء الحارة ''الصيف''· - جروح وخدوش بالأنف من الداخل بسبب أصبع الطفل أو جسم غريب بالأنف· - نزلات البرد والتهابات الجيوب الأنفية واللحمية وحساسية الأنف تعمل على ضعف الأوعية الدموية· - قد يحدث رعاف بعد العمليات الجراحية مثل عمليات الحاجز الأنفي والجيوب الأنفية وأورام الأنف والانحناء الشديد للحاجز الأنفي· الأسباب العامة للرعاف: وهذه خاصة بحالة الجسم الصحية بصورة كاملة مثل الفشل الكلوي المزمن، ارتفاع ضغط الدم، أمراض سيولة الدم، نقص فيتامين K، الحمى الشديدة، الفشل الكبدي، أمراض القلب مثل ضيق الصمامات والفشل القلبي، بعض حالات الحمل المصحوبة بارتفاع ضغط الدم والمخدرات· بعد تعرّض الشخص للعوامل السابقة الذكر أو أي منها، فإن الأوعية الدموية يحصل بها نزيف عن طريق فتحات الأنف، وقد يكون من فتحة واحدة أو من الإثنتين حسب نوع السبب، وبعد فترة قليلة يتوقف الرعاف نتيجة لكون جلطة مبعثرة تسد جدار الأوعية النازفة· عادة لا يسبب الرعاف أي خطورة على الحياة، لأن النزيف عادة ما يكون قليلاً، وفي كثير من الأحيان يتوقف من تلقاء نفسه، لكن في بعض الحالات يكون الرعاف ناتجاً من مشكلة عامة في الجسم مثل أمراض سيولة الدم، فمثلاً يستمر الرعاف لفترة طويلة إذا لم يعالج ويفقد المصاب كمية كبيرة من الدم· كيف تتصرف إذا كنت في المنزل أو العمل أو المدرسة مع الرعاف؟ جميعنا يعرف أن منظر الدم مرعب لكثير من الناس، إذن فالهدوء وعدم الخوف من منظر الدم من أهم الخطوات، لأن الرعاف قد يكون بسيطاً ويمكن إسعافه في المنزل بالآتي: - الجلوس في وضع قائم مع انحناء الرأس قليلاً إلى الأمام ليمنع الدم من الدخول إلى البلعوم ومن ثم بلعه· - الضغط بالإبهام والسبابة على طرف الأنف اللين حوالي خمس دقائق متواصلة والتنفس من خلال الفم، فإذا لم يتوقف النزيف يجب الاستمرار في الضغط لمدة 10 دقائق· - ضع قطعة من الثلج أو كمّادة باردة على أعلى الأنف لتضييق الأوعية الدموية المؤدية لبطانة الأنف والمساعدة على توقف نزيف الأنف· - تجنب القيام بأي مجهود يمكن أن يعيد النزيف بعد توقفه لمدة تصل على الأقل من 12 ساعة مثل ''التمخط'' أو عادة وضع الأصبع على الأنف أو تنظيف الأنف· - الاتصال بالطبيب إذا استمر الرعاف لأكثر من 15 دقيقة أو تكرر كثيراً أو إذا كان النزيف نتيجة لحادث أو إصابة بالأنف، ليقيّم الطبيب الحالة ويجري الفحص على الأنف ويحدد سبب النزيف ويعمل على إيقافه سواء بالمحاليل المضيقة للأوعية الدموية أو بالكي، ويحدد السبب المباشر للرعاف وعلاجه·