أكد تقرير 2012 الأممالمتحدة أيدز ''أوني سيدا''، الذي نشر بجنيف، أن عدد المصابين بفيروس الأيدز تجاوز 43 مليونا في العالم. وبلغ عدد المصابين الجدد بالداء 5 ,2 مليون، و7, 1 مليون من الوفيات في سنة 2011، أي بتراجع طفيف مقارنة مع السنة السابقة. ورغم التطور الواضح في توفير العلاج لذوي الدخل المحدود، خاصة في منطقة الساحل، كون 8 ملايين مريض تحصلوا على العلاج المتعدّد، يبقى 7 ملايين شخص في حاجة إلى العلاج. وبينما تحققت نتائج مشجعة على مستوى دول الساحل التي ساهمت في برامج الوقاية والعلاج، تبقى الأرقام في المغرب والشرق الأوسط ضئيلة، وقد ارتفع عدد المصابين الجدد بنسبة 35 بالمائة في 2011 . ذلك أن عدد الأشخاص حاملي الفيروس يقدّر ب300 ألف شخص في المغرب والشرق الأوسط، حسب إحصاء ''أوني سيدا''. وفي الجزائر والمغرب، الرقم تجاوز 30 ألفا في كل بلد، وفي تونس، يعيش 8 آلاف شخص بفيروس الأيدز. إن النتائج صارت مشجعة جدا في دول الساحل، نتيجة وضع برامج وقائية والترويج للعلاج، تجسدت في معظم هذه البلدان بتراجع العدوى بنسبة 50 بالمائة. هذه الاستراتيجية عجّلت وتيرة الإحراز على نتائج تضاعفت بخمس مرات مقارنة بالسنوات السابقة. وفي الجزائر، ضعف البرامج الوقائية والندرة في مادة العلاج، خلال السنوات الأخيرة، وضعت البلد في المؤخرة في مجال محاربة الأيدز. إن لصحة الجزائري قيمة لا تقدّر بثمن، ما يعطي صورة ''دولة غنية، لكن البلد فقير''، معادلة يجب أن تزول بحكم الحالة المالية الجيّدة، مقارنة مع معظم دول إفريقيا. لكن النتائج المشجعة ستحجب تطوير الوباء إذا لم تتواصل الجهود، إذ يجب بذل الجهد الفعلي بالتركيز على الوقاية وتوفير وسائل العلاج والدعم المالي. إن استئصال فيروس الأيدز، الذي تطرقت له ندوة واشنطن (جويلية 2012)، لا تشكل ''نبأ'' اكتشاف يقضي على الفيروس. ففي واقع الأمر، هي حوصلة جملة من الوسائل معروفة، مثل الأجسام المضادة للفيروسات القهقرية (أرفي) أو العلاج المتضاعف الذي أضحى في متناول الكثير من المرضى عبر العالم. إذن، علاج ''أرفي'' (المسمى العلاج الثلاثي) يمكّن من إضعاف قوة الداء بشكل كبير (غير ظاهرة في الفحص) في دم المريض، وبالتالي تحد من انتشار الفيروس والقضاء عليه. ويعتبر هذا نجاحا حقيقيا في علاج ''نقاهة''، إضافة إلى علاج وقائي يدعى ''تروفادا'' متوفر بالولايات المتحدة (غير متوفر بأوروبا)، يمكّن من منع العدوي إلى الأشخاص فاقدي المناعة. هي طريقتان (''أرفي'' علاج ووقاية)، تشكل ترسانة تمكّن من استئصال الفيروس، والتي كانت بمثابة شعار الندوة في اتجاه الاستئصال. غير أنه لا يمكن تحديد المدة الزمنية في الوصول إلى الهدف، لأن توفير العلاج لشريحة كبيرة من السكان يجب أن تتطوّر (نظرا للتكاليف). من جانب آخر، وحتى يكون استئصال الفيروس نهائيا، يجب أن تتواصل البحوث في المخابر، على خلايا تمنع الفيروس في النواة المصابة والخلايا المانعة استقرار وانصهار الفيروس في الخلية المستهدفة، بمثابة ''وهم'' حيك في مخابر ليون بفضل طريقة اعتمد على العلاج الجيني. أما فيما يخص سبل التلقيح، فمازال الطريق شاقا. وكان من الصعب تحضير لقاح ناجع. لذلك، جميع اللقاحات المرشحة لا تضمن التأمين 100 بالمائة ضد التلوث. فالمشكل يكمن في التنوع الجيني لفيروس الأيدز. فعندما نلقح شخصا بلقاح قوي، الجسم المضاد يحمي في بداية الأمر، لكن تلك الحماية تتلاشى، لأن الفيروس يخلق استراتيجية التمويه بخلق فيروسان متحولان، يفلتان من الأجسام المضادة الحامية (الأجسام المضادة لا تتعرّف على الفيروس المتحوّل ولا تستطيع استئصال التلوث). هناك تجارب تلقيح عديدة في فرنسا وفي العالم. التجارب تطوّرت، دون أن تتجاوز نسبة 07 بالمائة من الحماية. فهذه الطريقة التقليدية (ضد البروتينات المتحوّلة للفيروس) لن تتحقق، لا على المدى القريب ولا المتوسط. قد تتحقق عندما يتم استخراج اللقاح من أطراف غير متحوّلة (أطراف محفوظة)، وهذا العمل يقوم به فريق من معهد باستور بباريس، يقوده لوك مونتاني، صاحب جائزة نوبل 8002 المقيم بالولايات المتحدة وشنغاي الصينية. *مدير البحث بمستشفى ليون فرنسا
