دعم الجزائر تام من أجل اتحاد إفريقي أكثر قوة ونفوذا    تسويق 3.3 أطنان من الأسماك في الأسبوع الأول من رمضان    "حماس" تدعو للتفاعل مع تقرير لجنة التحقيق المستقلة    إدراج مكتب أعمال دنماركي في القائمة السوداء    دعوة أطراف النزاع إلى اغتنام رمضان لوقف الاقتتال    جمعية اللجان الأولمبية الإفريقية تكرّم الوزير الأول نذير العرباوي    أقبو بشعار: التعثر ممنوع لتفادي الانفجار    200 مطعم رحمة تجمع العاصميّين في رمضان    "الطيارة الصفراء" تمثّل الجزائر    الدكتور بوزيد بومدين يدعو لفتح نقاش علمي تاريخي اجتماعي    بوشعالة والفرقاني يبدعان بأوبرا الجزائر    العودة إلى قمم كرة القدم الإفريقية والدولية    تفعيل التعاون الجزائري- الأردني في التنمية الاجتماعية    من أجل "عدل 3".. بلديات العاصمة تفتح ليلا    مصادرة 8 قناطير من اللحوم البيضاء غير الصالحة للاستهلاك    اجتماع اللجنة المشتركة لمكافحة الجراد    ارتياح جزائري - ألماني لتقدّم مشاريع الطاقات المتجدّدة    بداري يزور الطلبة المصابين في حادث مرور بسطيف    حفظ الجوارح في الصوم    رياضة/جمعية اللجان الأولمبية الوطنية الافريقية : اجتماع الجزائر, موعد بالغ الأهمية بالنسبة للحركة الأولمبية الإفريقية    استخراج وثائق ملفات "عدل 3": فتح شبابيك الحالة المدنية ببلديات ولاية الجزائر من 21:00 سا إلى 23:30 سا    ضرورة الإسراع في اتخاذ الإجراءات اللازمة لإنشاء شركة مختصة في النقل الجوي الداخلي    نقابي إسباني يحذر من التصعيد الخطير للانتهاكات في الصحراء الغربية نتيجة إمعان الاحتلال المغربي في سياسته القمعية    قسنطينة: "النفقة" تقليد عريق يكرس روح التضامن والتماسك الاجتماعي    رئيسة لجنة العلاقات الخارجية لإفريقيا بمجلس الشيوخ المكسيكي تشيد بالدور الريادي للجزائر في تعزيز السلم الإفريقي والعالمي    رئيس الجمهورية يهنئ حدادي بمناسبة تنصيبها ومباشرة مهامها كنائب رئيس مفوضية الاتحاد الإفريقي    حجز أزيد من 1.7 مليون قرص مهلوس في إن أمناس    شرفة يترأس اجتماع اللجنة المشتركة لمكافحة الجراد    أمطار رعدية مرتقبة على المناطق الساحلية والداخلية    حجز 7ر1 مليون قرص مهلوس بإن أمناس    تصفيات مونديال لأقل من 17 سنة إناث: المنتخب الوطني يواصل التحضيرات لاستقبال بوتسوانا    كرة القدم : باتريس موتسيبي يهنئ وليد صادي بمناسبة انتخابه عضوا في المكتب التنفيذي للكاف    مجلس الأمن: مجموعة "أ3+ " تدعو أطراف النزاع في السودان إلى وقف إطلاق النار بمناسبة شهر رمضان    بلمهدي: التصوف في الجزائر كان له الأثر الكبير في تحصين المجتمع    مولود فرعون: نظرة ثاقبة على الاستعمار و تنديد بانتهاكات فرنسا الاجرامية    مولوجي تتحادث بنيويورك مع نظيرتها الأردنية    فلسطين : الاحتلال الصهيوني يواصل عدوانه على طولكرم لليوم ال47 على التوالي    لجنة تحقيق دولية : الكيان الصهيوني ارتكب أعمال إبادة جماعية ضد الفلسطينيين في سائر الأراضي المحتلة    زين الدين بوشعالة وعدلان فرقاني يبدعان في سهرة فنية بأوبرا الجزائر    إذاعة الجزائر الدولية تحتفي باليوم الوطني للثقافة الفلسطينية    البليدة: وزيرا الشباب واقتصاد المعرفة يشرفان على تكريم الفائزات في مسابقة "المقاولات الناجحات"    التجديد النصفي لعدد من أعضاء مجلس الأمة: قوجيل يترأس جلسة علنية مخصصة لعملية القرعة    عدل 3: عملية تفعيل الحسابات وتحميل الملفات عبر المنصة الرقمية تسير بشكل جيد    الشباك الموحد يدرس إدراج شركة 'ايراد" في بورصة الجزائر    فتح خطوط نقل استثنائية خاصة بالشهر الفضيل    تسويق أقلام الأنسولين المحلية قبل نهاية رمضان    زَكِّ نفسك بهذه العبادة في رمضان    تهجير الفلسطينيين من أرضهم مجرد خيال ووهم    براف.. نحو عهدة جديدة لرفع تحديات عديدة    صادي في القاهرة    ديوان الحج والعمرة يحذّر من المعلومات المغلوطة    أدعية لتقوية الإيمان في الشهر الفضيل    الفتوحات الإسلامية.. فتح الأندلس.. "الفردوس" المفقود    رمضان.. شهر التوبة والمصالحة مع الذات    ضرورة إنتاج المواد الأولية للأدوية للتقليل من الاستيراد    نزول الوحي    قريبا.. إنتاج المادة الأولية للباراسيتامول بالجزائر    مستشفى مصطفى باشا يتعزّز بمصالح جديدة    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



‮''‬الشفاء‮'' تدخل خمس ولايات نموذجية ومؤمنون لا‮ يعرفونها‮
في‮ ظل البحث عن التكيف مع المعطيات الرقمنة
نشر في المستقبل يوم 17 - 09 - 2010

يشهد قطاع الضمان الاجتماعي‮ في‮ الجزائر تحولات كبرى في‮ سياق عصرنة هذا القطاع الاستراتيجي‮ الذي‮ يعتبر مقصدا لعديد المواطنين‮.‬ واعتبارا لخصوصية المهام المسندة إلى الصندوق الوطني‮ للتأمينات الاجتماعية للعمال الأجراء وطبيعة النشاطات التي‮ يضطلع بها،‮ يحتل هذا الأخير كمرفق هام،‮ مكانة استراتيجية ودورا فعالا على الصعيدين الاقتصادي‮ والاجتماعي ومن هذا المنطق،‮ وسعيا من الصندوق المذكور لضمان التحسين المتواصل لنوعية وطبيعة الخدمات التي‮ يقدمها في‮ مجال التأمينات الاجتماعية،‮ سعت وزارة العمل والتشغيل والضمان الاجتماعي‮ إلى عصرنة قطاعها،‮ وذلك من خلال استحداث أنظمة عمل حديثة تتمثل في‮ البطاقة الالكترونية التي‮ تسمى‮ ''‬بطاقة الشفاء‮''.‬ ولمعرفة جديد هذه البطاقة واستعمالاتها ومزاياها في‮ مجال التأمينات بالنسبة للمرضى وعلاقة الصيادلة والمؤسسات العمومية الاستشفائية والخاصة بهذه البطاقة،‮ تقربنا من الطيب بونجار المدير العام للصندوق الوطني‮ للتأمينات الاجتماعية للعمال الأجراء بولاية بومرداس الذي‮ قدم لنا شروحات وافية حول الموضوع‮.‬
------------------------------------------------------------------------
آلية رقمية للمعلومات المتوفرة لدى الضمان الاجتماعي
------------------------------------------------------------------------
يُعرف نظام بطاقة الشفاء بكونه نظام عصري‮ يرتكز على آليات تقنية تستعمل فيها تقنيات حديثة،‮ فهي‮ بطاقة مزودة تحتوي‮ على معلومات إدارية وطبية للمؤمن الاجتماعي‮ وذوي‮ حقوقه‮.‬ هذه المعلومات مخزنة في‮ صفيحة إلكترونية،‮ كما أنها تحتوي‮ على سائر المعلومات الشخصية للمؤمّن كاسمه ولقبه ورقم التأمين،‮ ومن خلال ذلك،‮ يتم التعرف بصفة المؤمن اجتماعيا وكيفية استعمال البطاقة الإلكترونية الشفاء من طرف ممتهني‮ الصحة،‮ وجاء القانون‮ 08‮-‬01‮ المؤرخ في‮ 15‮ محرم‮ 1429ه الموافق ل‮ 23‮ جانفي‮ 2008‮ لتكملة نصوص القانون‮ 38‮-‬11‮ المتعلق بالتأمينات الاجتماعية‮.‬ ويعتبر هذا القانون الوعاء التشريعي‮ الذي‮ يقرّ‮ تطبيق استعمال بطاقة الشفاء،‮ هذه الأخيرة تهدف في‮ الأساس الى الانتقال من النظام القديم إلى نظام جديد عصري‮ يرتكز على تقنيات حديثة تعتمد في‮ الأساس على المعالجة الآلية للمعلومات المتوفرة لدى الضمان الاجتماعي‮.‬
أما عن الأهداف العامة والخاصة،‮ فتتمثل في‮ تحسين وتيرة معالجة ملفات التعويض والسهولة والإسراع في‮ عملية التعويض،‮ والتحكم الجيد في‮ المصاريف الصحية إلى جانب إبراز حقوق المؤمن وذوي‮ الحقوق وذويه لا سيما في‮ إطار نظام الدفع من قبل الغير،‮ وذلك لدى العاملين في‮ المجال الصحي‮ من الأطباء الخواص والهيئات العمومية والصيادلة،‮ كما‮ يوضع تحت تصرف ممتهني‮ الصحة ومدونات وقوائم الأداءات وكذلك الكشوفات الطبية والمواد الصيدلانية المعوضة من طرف الصندوق الوطني‮ للتأمينات الاجتماعية‮.‬
------------------------------------------------------------------------
خمس ولايات نموذجية لتطبيق بطاقة الشفاء‮:‬
------------------------------------------------------------------------
جرى البدء في‮ العمل بهذا النظام تدريجيا عبر خمس ولايات نموذجية وهي‮ عنابة،‮ أم البواقي،‮ بومرداس،‮ المدية،‮ تلمسان،‮ ليتم تعميمها لاحقا في‮ 22‮ مركزا للدفع على مستوى ولاية بومرداس‮.‬ ولتفعيل آليات العمل الجديدة وتبسيطها للمستفيدين،‮ بادرت وزارة العمل والضمان الاجتماعي‮ منذ انطلاق النظام الجديد إلى التحسيس وشرح كيفية العمل والاستفادة من بطاقة الضمان الاجتماعي،‮ وذلك عن طريق تنظيم ملتقيات وأيام دراسية شارك فيها كل المعنيين بالعملية من أطباء صيادلة وممثلي‮ المؤمنين‮.‬
------------------------------------------------------------------------
التعاقد مع الأطباء الخواص لعقلنة المصاريف
------------------------------------------------------------------------
تتضمن العملية تعاقدا مع الأطباء الخواص،‮ وشُرع في‮ العمل بها كذلك مع فئة المتعاقدين وذوي‮ الحقوق بالنسبة للوكالات النموذجية الخمس‮.‬ ويهدف نظام التعاقد مع الأطباء إلى تمكين الطبيب المعالج العام من المتابعة الصحية للمريض بالتنسيق مع الطبيب الأخصائي‮ والطبيب المستشار للصندوق وتحسين الأداءات والتكفل الأمثل بالمؤمن اجتماعيا من خلال الاستفادة من نظام الدفع من قبل الغير للفحص الطبي‮ المقدم،‮ إلى جانب ترشيد نفقات العلاج من خلال اللجوء إلى الطبيب الأخصائي‮ بما‮ يؤدي‮ إلى تفادي‮ تكرار وصفات العلاج وكذلك اللجوء إلى وصف الأدوية الجنيسة‮.‬
هذه الإجراءات التي‮ يقوم بها الصندوق الوطني‮ للتأمينات الاجتماعية هي‮ بمثابة إصلاح للمنظومة الاجتماعية على درب التكفل الأمثل بالمؤمّن اجتماعيا وذوي‮ الحقوق في‮ كل ما‮ يتعلق بالجانب الصحي،‮ وذلك من خلال الاتفاقيات المبرمة والنهج التعاقدي‮ الذي‮ يتم العمل به على مستوى الصيادلة المتعاقدين والأطباء المعالجين وسائر المصالح الاستشفائية العمومية‮.‬ وتعتبر هذه المنظومة الاجتماعية مفخرة ومكسبا للمجتمع الجزائري‮ للمحافظة على التوازنات المالية من خلال الأيام التحسيسية المؤسسات الاستشفائية التي‮ دخلت هذا النهج التعاقدي‮.‬
------------------------------------------------------------------------
خمسة مستشفيات استشفائية لاستعمال البطاقة
------------------------------------------------------------------------
تطبق العملية حاليا على خمسة مستشفيات عمومية تم تزويدها بالمفاتيح المهنية والبرامج باستعمال البطاقات الإلكترونية الشفاء عند مكاتب الدخول،‮ فبفضلها‮ يتم معرفة هوية المؤمن وذوي‮ الحقوق،‮ إذ نجد مثلا المستشفى العمومي‮ لعين طاية والمؤسسة الاستشفائية بالرويبة والمؤسسة الاستشفائية بالثنية والمصلحة الاستشفائية ببرج منايل ودلس تم تزويدها كلها ببرامج إلكترونية وتقوم بإعداد الفواتير وإرسالها إلى مكاتب الضمان الاجتماعي‮ بطريقة إلكترونية من خلالها‮ يتم إحصاء عدد المرضى‮ يوميا.‬
------------------------------------------------------------------------
التفاعل الصيدلاني‮ مع البطاقة
------------------------------------------------------------------------
تم اعتماد نظام التعاقد مع الصيادلة في‮ إطار نظام الدفع من قبل الغير تحديدا منذ سنة‮ ,‬1998‮ فعلى مستوى ولاية بومرداس هناك‮ 256‮ صيدليا متعاقدا‮ يستعملون هذه البطاقة بعد أن تم تزويدهم بمفتاح خاص‮ يسمح لهم باستعمال نظام الشفاء‮.‬ ويتضمن المفتاح كل البيانات التي‮ تمكنه من قراءة المعلومات الواردة في‮ البطاقة ليتعامل مع الزبون على أساسها‮ يمكنه أيضا الكتابة عليها أي‮ إضافة التعديلات،‮ وواضح أن الغرض من استعمال البطاقة هو عصرنة تسيير الدفع،‮ ومن شأنه تقليص الجهد العضلي‮ والمادي،‮ كما تسهل عملية الموظفين في‮ مراكز الدفع حيث تستخدم آليا ويتم دفع التعويضات أوتوماتيكيا‮.‬
------------------------------------------------------------------------
من‮ المؤمنين من لا‮ يعرف بطاقة الشفاء
------------------------------------------------------------------------
اختلفت الآراء حول مدى استعمال بطاقة الشفاء من طرف المؤمن،‮ فهناك من تأقلم مع هذه التكنولوجيا بسرعة للضرورة سيما ذوي‮ الأمراض المزمنة،‮ في‮ حين نلمس نوعا من التجاهل لدى البعض الآخر وعدم درايتهم بهذه البطاقة،‮ وهو ما أكدته هذه العينة من المستجوبين‮.


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.