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Ce qu'il faut savoir...
Publié dans La Tribune le 17 - 10 - 2010


parmi les facteurs de risques
Le cancer du sein se manifeste en général par la présence d'une boule dans le sein.Chez certaines patientes, il peut se manifester par un écoulement du mamelon, une plaque rouge sur le sein, des crevasses, des plis anormaux ou une peau qui pèle…Une proportion importante de patientes ne présentent pas de signes, mais uniquement des anomalies visibles sur une mammographie :
- les personnes ménopausées, notamment après 60 ans (le risque de cancer du sein avant 30 ans est très faible) ;
- les femmes n'ayant pas eu d'enfant ou les ayant eus après 30 ans ;
- les femmes qui n'ont jamais allaité ;
- les femmes ayant une mère, une grand-mère ou une sœur touchée par le cancer du sein (plusieurs gènes ont été identifiés comme favorisant l'apparition d'un tel cancer ; la transmission héréditaire pourrait être à l'origine de 10% de ces cancers) ;
- les personnes dont le cycle menstruel est apparu précocement (avant 12 ans) ou s'est interrompu tardivement (après 55 ans).
Certains comportements de vie semblent favoriser l'apparition du cancer chez la femme. Parmi les risques identifiés, on trouve l'obésité ou le surpoids après la ménopause, l'inactivité physique, le manque de consommation de fruits et légumes. Pour lutter contre le cancer du sein et, d'une manière générale, avoir une hygiène de vie plus saine, on peut donc conseiller de :
- perdre le poids excédent (même un léger surpoids semble pouvoir augmenter le risque de cancer du sein) ;
- faire du sport, au moins une demi-heure, idéalement 5 fois par semaine ;
- allaiter son enfant dans la mesure du possible.
Les risques éventuels liés à un traitement hormonal substitutif au moment de la ménopause font encore débat. Il est toutefois conseillé d'éviter les traitements hormonaux prolongés de la ménopause.
Auto-examen et mammographie
Il est impossible d'influer sur ces facteurs, c'est pourquoi il convient d'être particulièrement vigilant si l'on est considéré comme une personne «à risque» et de faire un dépistage régulier. D'autant que le cancer du sein, à ses débuts, est le plus souvent indolore. Lorsqu'il commence à faire mal, c'est que la maladie est déjà avancée, et donc plus difficile à soigner.
La femme doit pratiquer régulièrement, au moins une fois tous les trois mois, une autopalpation des seins.
- Devant un miroir, observer leur symétrie, leur forme. Elle ne devrait pas avoir changé par rapport à l'examen précédent.
- Le mamelon ne doit pas être rétracté.
- Lorsqu'on le pince, aucun liquide ne doit sortir.
- Face au miroir, lever les bras : les seins ne doivent pas être déformés ni irréguliers.
- Allongée, palper le sein droit avec la main gauche, bien à plat, et le sein gauche avec la main droite. Effectuer des petits mouvements circulaires sur toute la surface du sein, à la recherche d'une éventuelle grosseur.
Passé 40 ou 50 ans (plus tôt si personne à risque), il faut réaliser régulièrement, tous les deux ans en moyenne (à déterminer avec votre médecin) une mammographie. Cet examen simple consiste à radiographier les seins, à la recherche d'une éventuelle tumeur.
Soulignons que beaucoup des tumeurs découvertes lors de ces examens de prévention sont bénignes et non malignes. En outre, le dépistage précoce, associé à de meilleurs traitements, permet d'augmenter considérablement les chances de survie.
Sources : revues scientifiques


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