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Les bons réflexes pour une grossesse sans risques
Publié dans Info Soir le 15 - 09 - 2004

La plupart des femmes enceintes ont tendance à contracter des infections et à les négliger. Elles ont peu d?effet sur la future maman mais peuvent, en revanche, mettre la vie de l?enfant en danger. Une fièvre au-delà de 38° ne doit jamais être négligée et nécessite un avis médical.
Comment prévenir et que faire en cas d?infection ?
La réponse est simple : il suffit très souvent de suivre des conseils diététiques et des règles d?hygiène, car l?élévation de la température favorise la fabrication de substances actives sur les contractions de l?utérus, ayant pour conséquence un accouchement prématuré, voire une fausse couche.
Les infections urinaires sont les plus fréquemment rencontrées chez les futures mamans.
Elles se manifestent par des brûlures intenses à la miction, des envies d?uriner très fréquentes, parfois des urines foncées et troubles. Pour les prévenir, de simples règles hygiéno-diététiques sont suffisantes : boire abondamment (1,5 à 2 litres par jour) ; uriner fréquemment pour éviter aux urines de stagner dans la vessie ; et une règle importante, la toilette locale doit être faite d?avant en arrière. Pour diagnostiquer l?infection, on a recours aux bandelettes urinaires réactives. En trempant une bandelette dans l?urine, on recherche un changement de couleur ; si c?est le cas, un Examen cytobactériologique des urines (Ecbu) ainsi qu?un antibiogramme, réalisés en laboratoire, s?imposent pour ide tifier le germe en cause et administrer l?antibiotique le mieux adapté.
La listériose a les mêmes symptômes qu?une grippe, ce qui fait qu?elle est détectée tardivement. Infection bactérienne concernant jusqu?à 15% des femmes enceintes, elle est due à une contamination alimentaire. Bénigne pour la mère, elle peut néanmoins avoir des conséquences graves pour l?enfant : risque de mort in utero. Pour la prévenir, surveillez votre alimentation, évitez le lait cru, les fromages à pâte crue, les poissons fumés et les coquillages. Mangez plutôt des légumes, des fruits, des herbes bien lavées et cuites, des viandes et des poissons très cuits.
La rubéole se reconnaît par l?éruption de taches roses sur le visage et le corps. La contamination du f?tus est importante en cas de primo-infection de la mère et les conséquences sur l?enfant sont plus graves dans les trois premiers mois de la grossesse.
En cas d?éruption cutanée, consultez. Mais pour la prévenir, faites une prise de sang lors de la déclaration de la grossesse ; elle permet la surveillance sérologique, qui doit être renouvelée tous les trois mois.
La toxoplasmose, qui se manifeste par de la fièvre et des ganglions, peut passer inaperçue. C?est une infection parasitaire bénigne pour la mère, pouvant provoquer des complications graves chez l?enfant, surtout si l?infection a lieu dans les premiers mois. La contamination se fait par la viande, la terre et les déjections des chats. Les précautions à prendre sont se laver les mains avant et après les repas, après manipulation de viande, qui doit toujours être consommée bien cuite ; les légumes doivent être bien lavés, surtout s?ils sont mangés crus. Il faut éviter tout contact avec les chats et, bien sûr, le nettoyage de leur litière. Un examen sérologique est fait dès le début de la grosse dans le but de surveiller et vérifier s?il y a eu contamination du f?tus. En cas d?infection, un traitement antibiotique est administré.
L?herpes genital se manifeste par l?apparition de petites vésicules brûlantes et démangeantes sur la région génitale.
L?infection se transmet exceptionnellement à l?enfant si la maman a une primo-infection pendant la grossesse. En revanche, les poussées sont sans gravité, sauf si elles se déclarent dans les derniers mois. Le risque de transmission existe au moment de l?accouchement. Si les lésions apparaissent dans les derniers mois, un traitement local et général s?impose jusqu?à la fin de la grossesse.
En cas d?herpès génital lors de l?accouchement, des prélèvements génitaux sont réalisés dans le but de décider d?une éventuelle césarienne et peut-être même du traitement du nouveau-né. Si le conjoint est porteur du virus, il est indispensable d?utiliser des préservatifs à titre préventif pendant les rapports sexuels.
Toutes les infections doivent être traitées convenablement car certaines peuvent être graves chez la femme enceinte. Alors, dès la déclaration de votre grossesse, consultez votre médecin, il vous demandera des examens courants et systématiques : rubéole, toxoplasmose, hépatite B (obligatoire au 6e mois), virus du sida VIH (facultatif) et autres. Ainsi vous éviterez les retentissements fâcheux sur la santé de votre futur bébé.


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