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Le système du tiers payant entre en vigueur
Publié dans La Nouvelle République le 27 - 09 - 2011

L'élargissement du système du tiers payant aux assurés sociaux titulaires de la carte Chifa et à leurs ayants droit sera mis en vigueur dès le premier août prochain, a déclaré Mohamed Aïmeur, directeur par intérim des prestations au niveau de la Cnas de Chlef lors d'une conférence de presse animée mercredi après-midi.
Le champ des bénéficiaires de la carte Chifa a été élargi. Outre les malades chroniques et les titulaires d'une pension ou retraite, d'autres catégories, bénéficient d'une prise en charge des prestations médicales avec un taux de 80%. On cite, entre autres, les handicapés, les étudiants et les bénéficiaires de l'allocation forfaitaire de solidarité. De plus, les modalités de dédomiciliation au niveau de la wilaya ont suscité l'engouement de la majorité des citoyens rencontrés au niveau de l'agence Cnas. Une procédure qui épargne les déplacements. « Je souffre de d'hypertension et de diabète, je réside à Ténès, par contre mon centre payant relève de la commune de Ouled Farès. D'habitude je parcours vers 20 km pour le joindre. A vrai dire, cette nouvelle dédomiciliation nous correspond», a commenté un citoyen rencontré dans le centre. Toutes les ordonnances dont le montant est égal ou inférieure à 2 000 DA sont prises en charge. Spécifiquement, deux premières ordonnances pour le même bénéficiaire au cours d'une période de trois mois. Dans ce contexte, il y a lieu de noter que si le montant de l'ordonnance est supérieur à 2 000 DA ou s'il s'agit de la troisième ordonnance, l'assuré social doit régler le montant au pharmacien. Comme il doit payer le montant des médicaments non remboursables et, le cas échéant, la différence entre le prix de vente et le tarif de référence. Et il sera par la suite remboursé par son centre de paiement selon les procédures habituelles. En sus, lorsque l'ordonnance contient un médicament ne pouvant être remboursé que dans certaines indications thérapeutiques, le pharmacien invite l'assuré social à se présenter au contrôle médical qui peut être indifféremment celui de paiement le plus proche, ou celui du centre d'affiliation de l'assuré social. Toutes les mesures ont été prises, des réunions d'information avec l'ensemble des pharmaciens conventionnés pour la signature de l'avenant n°1. Encore, la mise à jour du logiciel Sigas. De plus, 230 pharmaciens, et 180 médecins Cnas ainsi 150 agents ont été formés pour ladite opération. Selon le canevas relatif au suivi du projet Chifa, la wilaya a atteint les objectifs ciblés dans ces programmes d'action. Le nombre de bénéficiaires de la carte est 189 726, par contre le nombre d'assurés ayant utilisé la carte est de 55 363. D'un autre côté, le nombre des cartes remises aux assurés sociaux atteint 126 017. Le plus grand nombre se trouve au chef- lieu de wilaya, à Ténès, Boukadir et Oued Foda. Par contre le nombre des assurés convoqués est 145 353. A cet effet, Mohamed Aïmeur lance un appel aux citoyens pour se rapprocher des services concernés et récupérer leurs cartes.

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