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Causes et thérapies
Troubles de l'équilibre et vertiges
Publié dans Le Midi Libre le 14 - 10 - 2012

Cette impression que tout tourne autour de soi, sentir son corps flotter, tanguer... beaucoup d'entre nous ont déjà expérimenté ces sensations désagréables, caractéristiques des "vertiges".
Cette impression que tout tourne autour de soi, sentir son corps flotter, tanguer... beaucoup d'entre nous ont déjà expérimenté ces sensations désagréables, caractéristiques des "vertiges".
Ces troubles sont en fait les symptômes d'une perturbation de notre système d'équilibre.
Dans notre cerveau, des circuits neuronaux font office d' "intégrateur central". En schématisant, on pourrait comparer cet intégrateur à une sorte d'ordinateur qui reçoit et traite en permanence toute une série d'informations.
Celles-ci sont multiples : elles viennent de l'oreille interne, des yeux, des articulations, des jambes via les nerfs...
En temps normal, notre système d'équilibre est passif et inconscient. Nous ne devons pas fournir d'efforts pour nous tenir debout ou pour marcher droit. Il arrive cependant que ce système complexe ait des ratés. L'éventail des causes possibles est très large. Des dérèglements sont susceptibles d'apparaître à trois types d'endroits différents :
Au niveau des organes qui reçoivent les informations extérieures : les yeux, l'oreille interne (gauche et droite), certains nerfs des jambes... ; au niveau de l'intégrateur central, c'est à dire du cerveau et du cervelet (centre de l'équilibre) ; au niveau des effecteurs (les muscles, notamment), c'est-à-dire des organes qui, en appliquant les instructions du cerveau, nous permettent d'avoir un bon équilibre. Les troubles de l'équilibre s'accompagnent généralement d'une grande fatigue générée par les difficultés à mettre en place des mécanismes qui aident à contrôler ces troubles.
Trouble de l'équilibre et vertige
Attention cependant. Si dans le grand public, nous avons tendance à qualifier de vertiges tous les problèmes de troubles de l'équilibre, cette notion de vertige est reservée, dans le monde médical, à une sensation, généralement violente, de rotation du monde extérieur autour de soi, comme dans un carrousel.
Vertiges et troubles de l'oreille interne
Les problèmes au niveau de l'oreille interne sont une cause fréquente de trouble de l'équilibre. Ces vertiges s'accompagnent souvent de nausées et de vomissements. Ils sont provoqués par tout ce qui porte atteinte à l'oreille interne ou au nerf auditif : une inflammatation consécutive à une otite ; une maladie de Ménière qui est à l'origine de crises de vertige à répétition.
Un autre trouble de l'oreille interne extrêmement fréquent : le vertige paroxystique positionnel bénin, qui survient lorsque les personnes prennent une position particulière (se tourner dans son lit, chercher à prendre un objet en hauteur, pivoter la tête...) et lié à un petit cristal qui se balade de manière incongrue dans l'oreille interne.
Comment appréhender
ces troubles...
Ces vertiges sont bénins dans la grande majorité des cas. Une prudence particulière est toutefois de mise si ces troubles entravent votre mobilité, s'ils persistent ou s'ils se répètent. Ainsi, si le diabète ne provoque pas de vertiges à proprement parler, il peut être à l'origine de troubles de l'équilibre. En effet l'atteinte des nerfs des jambes peut non seulement provoquer des troubles de la sensibilité dans les pieds mais aussi une mauvaise transmission de l'information sur la position du corps, obtenue grâce au travail de capteurs très particuliers situés dans nos articulations. Certains accidents vasculaires cérébraux peuvent également entraver l'équilibre. Sollicitez alors rapidement un avis médical !
Dans tous les cas, discutez de ces troubles de l'équilibre avec votre médecin traitant. Il pourra juger de la gravité du problème et vous proposer un traitement adéquat.
Ces troubles sont en fait les symptômes d'une perturbation de notre système d'équilibre.
Dans notre cerveau, des circuits neuronaux font office d' "intégrateur central". En schématisant, on pourrait comparer cet intégrateur à une sorte d'ordinateur qui reçoit et traite en permanence toute une série d'informations.
Celles-ci sont multiples : elles viennent de l'oreille interne, des yeux, des articulations, des jambes via les nerfs...
En temps normal, notre système d'équilibre est passif et inconscient. Nous ne devons pas fournir d'efforts pour nous tenir debout ou pour marcher droit. Il arrive cependant que ce système complexe ait des ratés. L'éventail des causes possibles est très large. Des dérèglements sont susceptibles d'apparaître à trois types d'endroits différents :
Au niveau des organes qui reçoivent les informations extérieures : les yeux, l'oreille interne (gauche et droite), certains nerfs des jambes... ; au niveau de l'intégrateur central, c'est à dire du cerveau et du cervelet (centre de l'équilibre) ; au niveau des effecteurs (les muscles, notamment), c'est-à-dire des organes qui, en appliquant les instructions du cerveau, nous permettent d'avoir un bon équilibre. Les troubles de l'équilibre s'accompagnent généralement d'une grande fatigue générée par les difficultés à mettre en place des mécanismes qui aident à contrôler ces troubles.
Trouble de l'équilibre et vertige
Attention cependant. Si dans le grand public, nous avons tendance à qualifier de vertiges tous les problèmes de troubles de l'équilibre, cette notion de vertige est reservée, dans le monde médical, à une sensation, généralement violente, de rotation du monde extérieur autour de soi, comme dans un carrousel.
Vertiges et troubles de l'oreille interne
Les problèmes au niveau de l'oreille interne sont une cause fréquente de trouble de l'équilibre. Ces vertiges s'accompagnent souvent de nausées et de vomissements. Ils sont provoqués par tout ce qui porte atteinte à l'oreille interne ou au nerf auditif : une inflammatation consécutive à une otite ; une maladie de Ménière qui est à l'origine de crises de vertige à répétition.
Un autre trouble de l'oreille interne extrêmement fréquent : le vertige paroxystique positionnel bénin, qui survient lorsque les personnes prennent une position particulière (se tourner dans son lit, chercher à prendre un objet en hauteur, pivoter la tête...) et lié à un petit cristal qui se balade de manière incongrue dans l'oreille interne.
Comment appréhender
ces troubles...
Ces vertiges sont bénins dans la grande majorité des cas. Une prudence particulière est toutefois de mise si ces troubles entravent votre mobilité, s'ils persistent ou s'ils se répètent. Ainsi, si le diabète ne provoque pas de vertiges à proprement parler, il peut être à l'origine de troubles de l'équilibre. En effet l'atteinte des nerfs des jambes peut non seulement provoquer des troubles de la sensibilité dans les pieds mais aussi une mauvaise transmission de l'information sur la position du corps, obtenue grâce au travail de capteurs très particuliers situés dans nos articulations. Certains accidents vasculaires cérébraux peuvent également entraver l'équilibre. Sollicitez alors rapidement un avis médical !
Dans tous les cas, discutez de ces troubles de l'équilibre avec votre médecin traitant. Il pourra juger de la gravité du problème et vous proposer un traitement adéquat.


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