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J'ai mal à l'oreille
Sensibilité
Publié dans Le Midi Libre le 26 - 07 - 2007

Il arrive parfois que l'on ressente une douleur aux oreilles lorsqu'on est en avion ou que l'on rentre du froid. Il s'agit d'un ajustement de pression banal et transitoire. Toutefois, certains problèmes peuvent nécessiter une consultation médicale.
Il arrive parfois que l'on ressente une douleur aux oreilles lorsqu'on est en avion ou que l'on rentre du froid. Il s'agit d'un ajustement de pression banal et transitoire. Toutefois, certains problèmes peuvent nécessiter une consultation médicale.
Quelles sont les causes ?
Infections
La majorité des infections de l'oreille externe ( ex : otite du baigneur, eczéma et psoriasis surinfectés) sont causées par des bactéries. En outre, la chaleur et l'humidité au niveau du conduit auditif favorisent le développement de champignons ; également, l'administration à répétition d'antibiotiques en gouttes peut finir par détruire la flore bactérienne normale du conduit et causer des infections à champignons. La douleur s'accompagne d'une rougeur, d'un écoulement purulent et nauséabond (souvent brunâtre), de démangeaisons.
Maladies
inflammatoires
De l'eczéma, de l'acné ou du psoriasis peuvent se développer dans le conduit auditif externe. Il peut aussi s'agir d'une inflammation du cartilage appelée " périchondrite ". La douleur s'accompagne de démangeaisons, d'une rougeur, d'oedème.
Engelure du pavillon
Une agression par le froid entraîne la contraction des vaisseaux sanguins. Parce que c'est une zone peu vascularisée (il n'y a pas beaucoup de circulation sanguine), les engelures surviennent rapidement et sont douloureuses. La douleur s'accompagne d'une rougeur, d'oedème.
Traumatisme
du pavillon
Un violent coup sur l'oreille peut endommager le cartilage et entraîner une déformation communément appelée "oreille en chou-fleur". Un nettoyage trop en profondeur peut causer une légère blessure, tout comme les corps étrangers. La douleur s'accompagne d'oedèmes, d'ecchymoses, de saignements.
Bouchon de cérumen
Se curer les oreilles avec un coton-tige est non seulement inutile (le conduit se nettoie tout seul), mais cela cause parfois une accumulation de cérumen dans le fond du conduit auditif externe. La douleur s'accompagne d'une baisse de l'acuité auditive.
Sensibilité ou allergie aux métaux
Le métal des boucles d'oreilles peut être à l'origine d'une infection ou d'une allergie au niveau du lobe de l'oreille. Dans les deux cas, la douleur s'accompagne d'une rougeur, d'oedème, d'écoulement purulent du lobe.
Douleurs irradiantes
La cause est ailleurs, mais la douleur irradie jusque dans l'oreille : mal de dent, sinusite, trouble de l'articulation temporo-mandibulaire (mâchoire), parotidite (inflammation de la glande parotide, glande salivaire située sous l'oreille), névralgie des nerfs cervicaux (inflammation des nerfs au pourtour des oreilles), lésion tumorale des amygdales, de la base de la langue ou du rhinopharynx.
Mastoïdite
C'est une grave complication de l'otite de l'oreille moyenne qui se caractérise par une douleur intense, une rougeur derrière l'oreille et une sensibilité au toucher.
Perforation du tympan
L'otite de l'oreille moyenne est la principale responsable de la perforation du tympan (l'accumulation de liquide peut le faire éclater). La perforation peut guérir spontanément, mais il y a des cas où le tympan ne se referme pas, notamment chez les sujets qui ont fait des otites de l'oreille moyenne à répétition. Le tympan est trop endommagé et les bactéries entrent librement. Un traumatisme sur l'oreille peut également faire éclater le tympan (à cause de la pression). On ressent de la douleur au moment de la perforation mais elle disparaît ensuite du fait de la baisse de pression, qui est suivie d'une baisse de l'acuité auditive.
Quelles sont les causes ?
Infections
La majorité des infections de l'oreille externe ( ex : otite du baigneur, eczéma et psoriasis surinfectés) sont causées par des bactéries. En outre, la chaleur et l'humidité au niveau du conduit auditif favorisent le développement de champignons ; également, l'administration à répétition d'antibiotiques en gouttes peut finir par détruire la flore bactérienne normale du conduit et causer des infections à champignons. La douleur s'accompagne d'une rougeur, d'un écoulement purulent et nauséabond (souvent brunâtre), de démangeaisons.
Maladies
inflammatoires
De l'eczéma, de l'acné ou du psoriasis peuvent se développer dans le conduit auditif externe. Il peut aussi s'agir d'une inflammation du cartilage appelée " périchondrite ". La douleur s'accompagne de démangeaisons, d'une rougeur, d'oedème.
Engelure du pavillon
Une agression par le froid entraîne la contraction des vaisseaux sanguins. Parce que c'est une zone peu vascularisée (il n'y a pas beaucoup de circulation sanguine), les engelures surviennent rapidement et sont douloureuses. La douleur s'accompagne d'une rougeur, d'oedème.
Traumatisme
du pavillon
Un violent coup sur l'oreille peut endommager le cartilage et entraîner une déformation communément appelée "oreille en chou-fleur". Un nettoyage trop en profondeur peut causer une légère blessure, tout comme les corps étrangers. La douleur s'accompagne d'oedèmes, d'ecchymoses, de saignements.
Bouchon de cérumen
Se curer les oreilles avec un coton-tige est non seulement inutile (le conduit se nettoie tout seul), mais cela cause parfois une accumulation de cérumen dans le fond du conduit auditif externe. La douleur s'accompagne d'une baisse de l'acuité auditive.
Sensibilité ou allergie aux métaux
Le métal des boucles d'oreilles peut être à l'origine d'une infection ou d'une allergie au niveau du lobe de l'oreille. Dans les deux cas, la douleur s'accompagne d'une rougeur, d'oedème, d'écoulement purulent du lobe.
Douleurs irradiantes
La cause est ailleurs, mais la douleur irradie jusque dans l'oreille : mal de dent, sinusite, trouble de l'articulation temporo-mandibulaire (mâchoire), parotidite (inflammation de la glande parotide, glande salivaire située sous l'oreille), névralgie des nerfs cervicaux (inflammation des nerfs au pourtour des oreilles), lésion tumorale des amygdales, de la base de la langue ou du rhinopharynx.
Mastoïdite
C'est une grave complication de l'otite de l'oreille moyenne qui se caractérise par une douleur intense, une rougeur derrière l'oreille et une sensibilité au toucher.
Perforation du tympan
L'otite de l'oreille moyenne est la principale responsable de la perforation du tympan (l'accumulation de liquide peut le faire éclater). La perforation peut guérir spontanément, mais il y a des cas où le tympan ne se referme pas, notamment chez les sujets qui ont fait des otites de l'oreille moyenne à répétition. Le tympan est trop endommagé et les bactéries entrent librement. Un traumatisme sur l'oreille peut également faire éclater le tympan (à cause de la pression). On ressent de la douleur au moment de la perforation mais elle disparaît ensuite du fait de la baisse de pression, qui est suivie d'une baisse de l'acuité auditive.


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