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Les épigastralgies et oesophagites ou pyrosis
Les affections du tube digestif
Publié dans Le Midi Libre le 15 - 10 - 2007

Plusieurs personnes connaissent une sensation de brûlure au creux de l'estomac et derrière le sternum. En effet la douleur vient de l'œsophage, ce dernier est un tube musculaire qui transporte en quelques secondes les aliments dans l'estomac.
Plusieurs personnes connaissent une sensation de brûlure au creux de l'estomac et derrière le sternum. En effet la douleur vient de l'œsophage, ce dernier est un tube musculaire qui transporte en quelques secondes les aliments dans l'estomac.
Un petit muscle appelé duodénum ferme normalement l'orifice séparant l'estomac de l'œsophage et protège ce dernier de tout contact avec le suc gastrique acide. Une déficience de ce muscle, ou une augmentation de la pression intra abdominale favorise la pénétration du suc gastrique dans l'œsophage, ce qui donne cette sensation de brûlure.
En effet, cette dernière est due au fait que le mécanisme de fermeture entre l'œsophage et l'estomac ne fonctionne pas bien. Les acides contenus dans l'estomac ou l'intestin grêle empruntent une mauvaise direction et remontent donc dans l'œsophage, où ils provoquent une irritation de la muqueuse, une structure sensible.
Quels sont
les symptômes ?
Il s'agit de sensations de brûlures derrière le sternum qui remontent de l'estomac vers la bouche. Elles sont liées un reflux gastro-oesophagien. Le liquide gastrique acide remonte dans l'oesophage et entraîne des brûlures acides de son revêtement interne. Ces brûlures sont en général dues à une inflammation des muqueuses de l'estomac et de l'œsophage. Environ un tiers des adultes en souffre une fois ou l'autre, mais un traitement n'est pas indispensable dans la plupart des cas.
Qu'en est il des causes ?
Cette affection peut avoir pour origine :
Un excès d'acidité du suc gastrique entraînant une inflammation des muqueuses (gastrite)
Une lésion directe des muqueuses par des liquides corrosifs ou une alimentation trop épicée
Un reflux répété de suc gastrique acide dans l'œsophage. Ce dernier est particulièrement sensible, car contrairement à l'estomac, il ne dispose pas de résistance particulière aux acides ce qui rend la muqueuse sensible aux inflammations.
Mais dans la majorité des cas, l'hernie hiatale est la cause la plus fréquente et qui est une disposition anatomique caractérisée par le glissement d'une petite partie de l'estomac à travers l'orifice oesophagien.
D'autres facteurs pouvant également déclencher les brûlures d'estomac comme certaines maladies, des denrées alimentaires et certaines activités. On pourra citer
-L'obésité
-La hernie hiatale, reflux gastro-œsophagien
-L'ulcère du duodénum et ulcère d'estomac,
- Calculs biliaires
-Cancer de l'œsophage
-Le tabac ;
-Les épices fortes et aliments très épicés ;
-Les boissons avec du gaz carbonique et les boissons glacées ;
-Les boissons acides ;
-Les aliments riches en graisse ;
-Le fait d'être longtemps assis dans une position inconfortable sans se tenir droit comprime les organes dans la cavité abdominale ;
-Des habits trop serrés à la taille ;
-La grossesse ;
-Les problèmes psychologiques tels le stress, etc.
Quand faut-il
consulter ?
Il est recommandé de consulter un médecin en cas de brûlures d'estomac très fréquentes, surtout si elles sont accompagnées de troubles pulmonaires ou cardiaques, et si la salive ou les expectorations contiennent du sang.
Que peut-on faire pour prévenir les douleurs ?
Il suffit de supprimer tout ce qui pourrait les provoquer (aliments, boissons et certaines positions du corps) et de réduire le surpoids.
En effet avec la connaissance des causes il est simple de réduire les brûlures en évitant les facteurs qui les déclanchent.
Quel traitement
préconiser ?
Il repose surtout sur des mesures hygiéno-diététiques qui consistent à :
Fractionner les prises alimentaires en réduisant leur volume.
Eviter les aliments épicés et gras, les infusions, café, thé, chocolat, boissons gazeuses, féculents, graisses, produits préparés à base de farine;
Ne pas se coucher ni rester assise juste après les repas ;
Eviter les ceintures serrées ;
Soigner la constipation ;
Perdre du poids en cas d'obésité
Surélever la tête du lit pour la nuit ;
Prendre des remèdes qui réduisent l'acidité et dont certains peuvent s'obtenir sans ordonnance. Les anti-acides et les pansements gastriques soulagent le pyrosis ale médecin peut par exemple prescrire du maalox ou du phosphalugel. Le lait peut produire le même effet, mais il n'en faudrait pas boire de trop grosses quantités.
Un petit muscle appelé duodénum ferme normalement l'orifice séparant l'estomac de l'œsophage et protège ce dernier de tout contact avec le suc gastrique acide. Une déficience de ce muscle, ou une augmentation de la pression intra abdominale favorise la pénétration du suc gastrique dans l'œsophage, ce qui donne cette sensation de brûlure.
En effet, cette dernière est due au fait que le mécanisme de fermeture entre l'œsophage et l'estomac ne fonctionne pas bien. Les acides contenus dans l'estomac ou l'intestin grêle empruntent une mauvaise direction et remontent donc dans l'œsophage, où ils provoquent une irritation de la muqueuse, une structure sensible.
Quels sont
les symptômes ?
Il s'agit de sensations de brûlures derrière le sternum qui remontent de l'estomac vers la bouche. Elles sont liées un reflux gastro-oesophagien. Le liquide gastrique acide remonte dans l'oesophage et entraîne des brûlures acides de son revêtement interne. Ces brûlures sont en général dues à une inflammation des muqueuses de l'estomac et de l'œsophage. Environ un tiers des adultes en souffre une fois ou l'autre, mais un traitement n'est pas indispensable dans la plupart des cas.
Qu'en est il des causes ?
Cette affection peut avoir pour origine :
Un excès d'acidité du suc gastrique entraînant une inflammation des muqueuses (gastrite)
Une lésion directe des muqueuses par des liquides corrosifs ou une alimentation trop épicée
Un reflux répété de suc gastrique acide dans l'œsophage. Ce dernier est particulièrement sensible, car contrairement à l'estomac, il ne dispose pas de résistance particulière aux acides ce qui rend la muqueuse sensible aux inflammations.
Mais dans la majorité des cas, l'hernie hiatale est la cause la plus fréquente et qui est une disposition anatomique caractérisée par le glissement d'une petite partie de l'estomac à travers l'orifice oesophagien.
D'autres facteurs pouvant également déclencher les brûlures d'estomac comme certaines maladies, des denrées alimentaires et certaines activités. On pourra citer
-L'obésité
-La hernie hiatale, reflux gastro-œsophagien
-L'ulcère du duodénum et ulcère d'estomac,
- Calculs biliaires
-Cancer de l'œsophage
-Le tabac ;
-Les épices fortes et aliments très épicés ;
-Les boissons avec du gaz carbonique et les boissons glacées ;
-Les boissons acides ;
-Les aliments riches en graisse ;
-Le fait d'être longtemps assis dans une position inconfortable sans se tenir droit comprime les organes dans la cavité abdominale ;
-Des habits trop serrés à la taille ;
-La grossesse ;
-Les problèmes psychologiques tels le stress, etc.
Quand faut-il
consulter ?
Il est recommandé de consulter un médecin en cas de brûlures d'estomac très fréquentes, surtout si elles sont accompagnées de troubles pulmonaires ou cardiaques, et si la salive ou les expectorations contiennent du sang.
Que peut-on faire pour prévenir les douleurs ?
Il suffit de supprimer tout ce qui pourrait les provoquer (aliments, boissons et certaines positions du corps) et de réduire le surpoids.
En effet avec la connaissance des causes il est simple de réduire les brûlures en évitant les facteurs qui les déclanchent.
Quel traitement
préconiser ?
Il repose surtout sur des mesures hygiéno-diététiques qui consistent à :
Fractionner les prises alimentaires en réduisant leur volume.
Eviter les aliments épicés et gras, les infusions, café, thé, chocolat, boissons gazeuses, féculents, graisses, produits préparés à base de farine;
Ne pas se coucher ni rester assise juste après les repas ;
Eviter les ceintures serrées ;
Soigner la constipation ;
Perdre du poids en cas d'obésité
Surélever la tête du lit pour la nuit ;
Prendre des remèdes qui réduisent l'acidité et dont certains peuvent s'obtenir sans ordonnance. Les anti-acides et les pansements gastriques soulagent le pyrosis ale médecin peut par exemple prescrire du maalox ou du phosphalugel. Le lait peut produire le même effet, mais il n'en faudrait pas boire de trop grosses quantités.


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