On a tendance à confondre un rhume avec douleurs, et une sinusite. Non, ce n'est pas la même chose ! Banal et bénin, le rhume ne requiert que quelques mesures thérapeutiques extrêmement simples. Cependant, un rhume non traité peut induire une sinusite. Certaines personnes, les enfants notamment, sont exposées à des complications, pour qui un avis médical s'impose. Ainsi, mieux vaut ne pas laisser traîner… La sinusite peut évoluer assez vite vers la chronicité et poser de délicats problèmes de traitement. On a tendance à confondre un rhume avec douleurs, et une sinusite. Non, ce n'est pas la même chose ! Banal et bénin, le rhume ne requiert que quelques mesures thérapeutiques extrêmement simples. Cependant, un rhume non traité peut induire une sinusite. Certaines personnes, les enfants notamment, sont exposées à des complications, pour qui un avis médical s'impose. Ainsi, mieux vaut ne pas laisser traîner… La sinusite peut évoluer assez vite vers la chronicité et poser de délicats problèmes de traitement. C'est l'inflammation des sinus osseux de la face. Les sinus sont de petites cavités reliées au nez par des orifices. Ils réchauffent et nettoient l'air inspiré et servent de résonateur à la voix. En effet, ces cavités sont annexées aux fosses nasales, creusées dans l'épaisseur des os qui entourent ces dernières. Comme les sinus communiquent avec le nez, le fait de se moucher violemment pendant un rhume risque d'y propager des mucosités infectantes. Quelles sont les causes des sinusites ? Elles sont de plusieurs ordres. On retrouve par exemple les sinusites les plus fréquentes et qui sont dues aux allergies nasales, et également les sinusites causées par les différentes infections du sinus (qu'elles soient microbiennes, virales ou bactériennes), les traumatismes faciaux (du sinus), les infections dentaires ou la présence d'un polype ou d'une tumeur (bénigne ou maligne) au niveau du sinus peut être à l'origine d'une sinusite. Quels en sont les symptômes ? Il faut d'abord distinguer les sinusites aiguës des sinusites chroniques. LES SINUSITES AIGUËS On entend par ce nom l'infection aiguë d'un sinus qu'il soit frontal ou maxillaire. Certaines sont d'origine nasale, survenant après des bains, surtout de piscine, d'autres sont d'origine infectieuse suite à une grippe ou une rhinite. Comment se manifestent-elles ? Elles sont marquées par des douleurs ou irradiations multiples rarement localisées à un seul sinus. Les douleurs s'accentuent à la flexion de la tête vers le bas. Elles s'accompagnent parfois d'une fièvre élevée, de maux de tête violents et d'un malaise général. Elles se manifestent aussi par une obstruction des écoulements nasaux purulents. Les sinusites aiguës d'origine dentaires ne concernent que le sinus maxillaire. Elles sont secondaires à une lésion dentaire (deuxième prémolaire, première molaire) à l'ouverture d'un sinus lors d'une extraction dentaire. Elles se traduisent par la douleur, la flexion (gonflement) et le mouchage de pus très fétide. LES SINUSITES CHRONIQUES Elles sont généralement dues à des rhumes mal soignés, voire mal traités avec des sécrétions purulentes qui durent dans le temps. Quels signes faisant penser aux sinusites chroniques ? Elles se manifestent essentiellement par une obstruction nasale et par d'abondantes mucosités purulentes qui obligent à se moucher souvent. Autant de signes associés ou isolés qui attirent vers le sinus de la face, telles que la pharyngite, la toux, la laryngite, la douleur, la bronchite.... Parfois des complications oculaires ou endocrâniennes (méningites, abcès encéphaliques). Quels traitements préconise-t-on pour les sinusites ? - Pour les sinusites aiguës : Le traitement repose sur les antalgiques, gouttes nasales, les pulvérisations nasales, les inhalations mentholées, les aérosols qui assèchent les sécrétions et désinfectent localement. La prise par voie orale des anti-inflammatoires et des antibiotiques se révèle souvent indispensable pour juguler le cercle vicieux de l'inflammation et de l'infection. Les sinusites aiguës cèdent habituellement à ce traitement qui calme la douleur, facilite le drainage et réduit l'infection. - Les sinusites chroniques : Leur traitement est beaucoup plus compliqué, et il varie selon le sinus atteint. Dans certains cas, le traitement repose sur les ponctions faites sous anesthésie locale, mais souvent les médecins sont obligés d'intervenir chirurgicalement, sauf que pour les sinusites chroniques frontales, le traitement est extrêmement délicat et repose sur des soins médicaux attentifs et une grande modération chirurgicale. Des cures pourront être salvatrices, avec des eaux et des vapeurs sulfureuses. L'acupuncture et l'ostéopathie peuvent être intéressantes dans les phases de drainage des sinus. Comment prévenir la répétition des sinusites ? Comme c'est l'allergie qui est souvent responsable des sinusites, il est donc évident que ce soit une cause qu'il faut explorer. Et pour cela, il faut dépister un terrain allergique. Les allergènes (les éléments susceptibles d'être responsable d'un type d'allergie. On peut retrouver, par exemple, les pollens saisonniers, les acariens, les moisissures et les poils d'animaux qui sont les responsables principaux. C'est l'inflammation des sinus osseux de la face. Les sinus sont de petites cavités reliées au nez par des orifices. Ils réchauffent et nettoient l'air inspiré et servent de résonateur à la voix. En effet, ces cavités sont annexées aux fosses nasales, creusées dans l'épaisseur des os qui entourent ces dernières. Comme les sinus communiquent avec le nez, le fait de se moucher violemment pendant un rhume risque d'y propager des mucosités infectantes. Quelles sont les causes des sinusites ? Elles sont de plusieurs ordres. On retrouve par exemple les sinusites les plus fréquentes et qui sont dues aux allergies nasales, et également les sinusites causées par les différentes infections du sinus (qu'elles soient microbiennes, virales ou bactériennes), les traumatismes faciaux (du sinus), les infections dentaires ou la présence d'un polype ou d'une tumeur (bénigne ou maligne) au niveau du sinus peut être à l'origine d'une sinusite. Quels en sont les symptômes ? Il faut d'abord distinguer les sinusites aiguës des sinusites chroniques. LES SINUSITES AIGUËS On entend par ce nom l'infection aiguë d'un sinus qu'il soit frontal ou maxillaire. Certaines sont d'origine nasale, survenant après des bains, surtout de piscine, d'autres sont d'origine infectieuse suite à une grippe ou une rhinite. Comment se manifestent-elles ? Elles sont marquées par des douleurs ou irradiations multiples rarement localisées à un seul sinus. Les douleurs s'accentuent à la flexion de la tête vers le bas. Elles s'accompagnent parfois d'une fièvre élevée, de maux de tête violents et d'un malaise général. Elles se manifestent aussi par une obstruction des écoulements nasaux purulents. Les sinusites aiguës d'origine dentaires ne concernent que le sinus maxillaire. Elles sont secondaires à une lésion dentaire (deuxième prémolaire, première molaire) à l'ouverture d'un sinus lors d'une extraction dentaire. Elles se traduisent par la douleur, la flexion (gonflement) et le mouchage de pus très fétide. LES SINUSITES CHRONIQUES Elles sont généralement dues à des rhumes mal soignés, voire mal traités avec des sécrétions purulentes qui durent dans le temps. Quels signes faisant penser aux sinusites chroniques ? Elles se manifestent essentiellement par une obstruction nasale et par d'abondantes mucosités purulentes qui obligent à se moucher souvent. Autant de signes associés ou isolés qui attirent vers le sinus de la face, telles que la pharyngite, la toux, la laryngite, la douleur, la bronchite.... Parfois des complications oculaires ou endocrâniennes (méningites, abcès encéphaliques). Quels traitements préconise-t-on pour les sinusites ? - Pour les sinusites aiguës : Le traitement repose sur les antalgiques, gouttes nasales, les pulvérisations nasales, les inhalations mentholées, les aérosols qui assèchent les sécrétions et désinfectent localement. La prise par voie orale des anti-inflammatoires et des antibiotiques se révèle souvent indispensable pour juguler le cercle vicieux de l'inflammation et de l'infection. Les sinusites aiguës cèdent habituellement à ce traitement qui calme la douleur, facilite le drainage et réduit l'infection. - Les sinusites chroniques : Leur traitement est beaucoup plus compliqué, et il varie selon le sinus atteint. Dans certains cas, le traitement repose sur les ponctions faites sous anesthésie locale, mais souvent les médecins sont obligés d'intervenir chirurgicalement, sauf que pour les sinusites chroniques frontales, le traitement est extrêmement délicat et repose sur des soins médicaux attentifs et une grande modération chirurgicale. Des cures pourront être salvatrices, avec des eaux et des vapeurs sulfureuses. L'acupuncture et l'ostéopathie peuvent être intéressantes dans les phases de drainage des sinus. Comment prévenir la répétition des sinusites ? Comme c'est l'allergie qui est souvent responsable des sinusites, il est donc évident que ce soit une cause qu'il faut explorer. Et pour cela, il faut dépister un terrain allergique. Les allergènes (les éléments susceptibles d'être responsable d'un type d'allergie. On peut retrouver, par exemple, les pollens saisonniers, les acariens, les moisissures et les poils d'animaux qui sont les responsables principaux.
