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La rhinoplastie ou la correction du nez
Chirurgie esthétique
Publié dans Le Midi Libre le 22 - 10 - 2007

Nez tordu, trop large, trop long. La rhinoplastie est très certainement l'une des opérations vedettes de la chirurgie esthétique. Plus que toute autre opération, le résultat esthétique doit être sans reproche, tant il se voit. comme le nez au milieu de la figure. Découvrez ce qu'il faut savoir avant d'envisager une telle opération. Le dialogue entre le patient et le chirurgien revêt une importance capitale. Il permettra de déterminer ce qui est désiré par le patient, techniquement réalisable et esthétiquement adapté.
Nez tordu, trop large, trop long. La rhinoplastie est très certainement l'une des opérations vedettes de la chirurgie esthétique. Plus que toute autre opération, le résultat esthétique doit être sans reproche, tant il se voit. comme le nez au milieu de la figure. Découvrez ce qu'il faut savoir avant d'envisager une telle opération. Le dialogue entre le patient et le chirurgien revêt une importance capitale. Il permettra de déterminer ce qui est désiré par le patient, techniquement réalisable et esthétiquement adapté.
Qu'est-ce qu'une rhinoplastie ?
Il faut différencier la rhinoplastie fonctionnelle, dont le but est de redresser la cloison, source d'une difficulté respiratoire, de la rhinoplastie correctrice dont le but est de modifier la morphologie du nez, soit au niveau de sa partie supérieure osseuse, soit de sa partie inférieure mobile dite cartilagineuse. On peut ainsi redresser, raccourcir ou diminuer en hauteur et en largeur un nez dans ses deux structures osseuse et cartilagineuse. Les chirurgies fonctionnelle et correctrice peuvent être associées.
Considérations pré-opératoires
La démarche essentielle est de bien cerner les objectifs de la rhinoplastie. Le patient doit parfaitement expliquer les désirs de changement qu'il souhaite. Le travail sur photographies médicales noir et blanc est indispensable. Il permet d'effectuer analyse et simulations, en particulier de profil et d'imaginer le résultat escompté.
Les simulations de face sont, malheureusement, moins précises. Il faut se méfier des simulations, en particulier sur ordinateur qui ne représenteront pas précisément le résultat final.
Quoi qu'il en soit, une simulation est indispensable pour que vous puissiez approcher le résultat et ainsi mieux personnaliser votre intervention chirurgicale. En effet, il n'y a pas deux visages semblables et le "sur mesure" est essentiel. Le chirurgien doit vous guider, vous prévenir que cette intervention entraîne toujours une transformation importante au niveau de votre visage et peut venir en modifier l'harmonie.
Le visage est fait d'éléments en interdépendance. Modifier le nez c'est aussi modifier le regard, l'importance d'une lèvre supérieure et surtout modifier l'importance du menton par rapport à la structure globale d'un visage. En dehors du menton, cependant, il est rare que le chirurgien vous propose un geste associé, dans le même temps opératoire, surtout si la rhinoplastie est complète.
Dans le cadre d'une intervention fonctionnelle visant à mieux vous faire respirer, le chirurgien doit vous avertir que si vous présentez une affection chronique de la muqueuse nasale, le résultat peut ne pas être complet.
La qualité de la peau intervient dans le résultat final d'une rhinoplastie. Une peau épaisse et grasse ne permettra pas d'obtenir l'affinement souhaité, en particulier au niveau de la pointe du nez. Une autre limite de la rhinoplastie est l'existence de narines très larges.
Une réduction est certes possible mais au prix de cicatrices externes qu'il faudra donc accepter. En effet, dans la quasi totalité des cas, en dehors d'une déformation majeure et souvent congénitale, toutes les cicatrices sont cachées sous le rebord ou à l'intérieur du nez. Tout ceci doit être précisé en pré-opératoire.
La procédure chirurgicale
Vous devez apporter vos photographies et la simulation retenue avec votre chirurgien le jour de l'intervention. Cela permet de planifier les gestes chirurgicaux durant votre intervention.
L'anesthésie est soit générale, soit locale, associée à une diazanalgésie permettant au patient d'être relaxé. En cas d'intervention sur la cloison nasale ou de rhinoplastie complète avec mobilisation de la partie osseuse, une anesthésie générale est préférable car plus confortable..
En cas de rhinoplastie localisée à la pointe du nez cartilagineuse ou à titre de simple râpage d'une mini bosse, une anesthésie locale associée à une diazanalgésie est le plus souvent suffisante.
Qu'est-ce qu'une rhinoplastie ?
Il faut différencier la rhinoplastie fonctionnelle, dont le but est de redresser la cloison, source d'une difficulté respiratoire, de la rhinoplastie correctrice dont le but est de modifier la morphologie du nez, soit au niveau de sa partie supérieure osseuse, soit de sa partie inférieure mobile dite cartilagineuse. On peut ainsi redresser, raccourcir ou diminuer en hauteur et en largeur un nez dans ses deux structures osseuse et cartilagineuse. Les chirurgies fonctionnelle et correctrice peuvent être associées.
Considérations pré-opératoires
La démarche essentielle est de bien cerner les objectifs de la rhinoplastie. Le patient doit parfaitement expliquer les désirs de changement qu'il souhaite. Le travail sur photographies médicales noir et blanc est indispensable. Il permet d'effectuer analyse et simulations, en particulier de profil et d'imaginer le résultat escompté.
Les simulations de face sont, malheureusement, moins précises. Il faut se méfier des simulations, en particulier sur ordinateur qui ne représenteront pas précisément le résultat final.
Quoi qu'il en soit, une simulation est indispensable pour que vous puissiez approcher le résultat et ainsi mieux personnaliser votre intervention chirurgicale. En effet, il n'y a pas deux visages semblables et le "sur mesure" est essentiel. Le chirurgien doit vous guider, vous prévenir que cette intervention entraîne toujours une transformation importante au niveau de votre visage et peut venir en modifier l'harmonie.
Le visage est fait d'éléments en interdépendance. Modifier le nez c'est aussi modifier le regard, l'importance d'une lèvre supérieure et surtout modifier l'importance du menton par rapport à la structure globale d'un visage. En dehors du menton, cependant, il est rare que le chirurgien vous propose un geste associé, dans le même temps opératoire, surtout si la rhinoplastie est complète.
Dans le cadre d'une intervention fonctionnelle visant à mieux vous faire respirer, le chirurgien doit vous avertir que si vous présentez une affection chronique de la muqueuse nasale, le résultat peut ne pas être complet.
La qualité de la peau intervient dans le résultat final d'une rhinoplastie. Une peau épaisse et grasse ne permettra pas d'obtenir l'affinement souhaité, en particulier au niveau de la pointe du nez. Une autre limite de la rhinoplastie est l'existence de narines très larges.
Une réduction est certes possible mais au prix de cicatrices externes qu'il faudra donc accepter. En effet, dans la quasi totalité des cas, en dehors d'une déformation majeure et souvent congénitale, toutes les cicatrices sont cachées sous le rebord ou à l'intérieur du nez. Tout ceci doit être précisé en pré-opératoire.
La procédure chirurgicale
Vous devez apporter vos photographies et la simulation retenue avec votre chirurgien le jour de l'intervention. Cela permet de planifier les gestes chirurgicaux durant votre intervention.
L'anesthésie est soit générale, soit locale, associée à une diazanalgésie permettant au patient d'être relaxé. En cas d'intervention sur la cloison nasale ou de rhinoplastie complète avec mobilisation de la partie osseuse, une anesthésie générale est préférable car plus confortable..
En cas de rhinoplastie localisée à la pointe du nez cartilagineuse ou à titre de simple râpage d'une mini bosse, une anesthésie locale associée à une diazanalgésie est le plus souvent suffisante.


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