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Céphalée ou migraine ?
Mal de tête
Publié dans Le Midi Libre le 20 - 01 - 2008

"J'ai la migraine" est une expression que l'on entend souvent pour exprimer un mal de tête ou céphalée. Comment différencie-t-on une migraine d'une simple céphalée ? C'est ce que nous allons essayer de comprendre avec quelques éléments qui pourraient nous aider à faire un peu cette différence quoique les nuances entre les deux puissent bien exister.
Il n'y a toujours pas d'examen capable de poser un diagnostic de migraine. C'est pourquoi en 1988, il a été défini, au niveau international, cinq critères qui permettent de faire la différence entre un mal de tête courant et une migraine.
Quels sont ces critères ?
1- Il faut que la personne ait déjà eu un minimum de cinq crises identiques dans sa vie. Aucun laps de temps entre chacune d'elle n'est requis. Les individus qui ont continuellement mal à la tête ne sont pas considérés comme migraineux. Il semblerait que 2/3 des personnes qui en souffrent sont des femmes.
La migraine touche plus les petits garçons que les filles. La fréquence de la migraine chez la femme croit avec l'âge, à partir de la puberté jusqu'à quarante ans où il y a un pic sans raison particulière. Si ce n'est une cause hormonale. Après cela décroît. A quarante ans, il y a un homme migraineux pour quatre ou cinq femmes. On constate des familles de migraineuses, on ne peut donc pas nier qu'il existe une certaine hérédité, mais il n'y a pas un gène spécifique de la migraine.
2- La durée des crises chez l'adulte doit durer de 4 à 72 heures (moins chez l'enfant). Mais un seul épisode de céphalée de trois jours ne rentre pas dans les critères de diagnostic de migraine.
3- Il faut au minimum observer deux des quatre symptômes suivants :
- le côté unitaléral. La migraine touche une moitié de la tête (critère non obligatoire si vous avez les autres) ;
la pulsatilité. Vous ressentez des battements dans la tête identiques à ceux du rythme cardiaque ;
- intensité modérée à sévère. On ne parle pas de migraine si on ne ressent pas un très fort mal de tête ;
- intensité augmentée par l'activité physique.
4- La migraine se caractérise par des nausées, des vomissements ou une photophonophobie (gêne intense par la lumière et par le bruit).
5- L'examen clinique de la personne doit être normal entre chaque crise.
"J'ai la migraine" est une expression que l'on entend souvent pour exprimer un mal de tête ou céphalée. Comment différencie-t-on une migraine d'une simple céphalée ? C'est ce que nous allons essayer de comprendre avec quelques éléments qui pourraient nous aider à faire un peu cette différence quoique les nuances entre les deux puissent bien exister.
Il n'y a toujours pas d'examen capable de poser un diagnostic de migraine. C'est pourquoi en 1988, il a été défini, au niveau international, cinq critères qui permettent de faire la différence entre un mal de tête courant et une migraine.
Quels sont ces critères ?
1- Il faut que la personne ait déjà eu un minimum de cinq crises identiques dans sa vie. Aucun laps de temps entre chacune d'elle n'est requis. Les individus qui ont continuellement mal à la tête ne sont pas considérés comme migraineux. Il semblerait que 2/3 des personnes qui en souffrent sont des femmes.
La migraine touche plus les petits garçons que les filles. La fréquence de la migraine chez la femme croit avec l'âge, à partir de la puberté jusqu'à quarante ans où il y a un pic sans raison particulière. Si ce n'est une cause hormonale. Après cela décroît. A quarante ans, il y a un homme migraineux pour quatre ou cinq femmes. On constate des familles de migraineuses, on ne peut donc pas nier qu'il existe une certaine hérédité, mais il n'y a pas un gène spécifique de la migraine.
2- La durée des crises chez l'adulte doit durer de 4 à 72 heures (moins chez l'enfant). Mais un seul épisode de céphalée de trois jours ne rentre pas dans les critères de diagnostic de migraine.
3- Il faut au minimum observer deux des quatre symptômes suivants :
- le côté unitaléral. La migraine touche une moitié de la tête (critère non obligatoire si vous avez les autres) ;
la pulsatilité. Vous ressentez des battements dans la tête identiques à ceux du rythme cardiaque ;
- intensité modérée à sévère. On ne parle pas de migraine si on ne ressent pas un très fort mal de tête ;
- intensité augmentée par l'activité physique.
4- La migraine se caractérise par des nausées, des vomissements ou une photophonophobie (gêne intense par la lumière et par le bruit).
5- L'examen clinique de la personne doit être normal entre chaque crise.


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