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Une maladie qui vous prend a la gorge
L'angine
Publié dans Le Midi Libre le 19 - 03 - 2008

Elle commence par quelques picotements au fond de la gorge, une gêne plus ou moins importante à la déglutition avec, parfois, des maux de tête, des frissons, une sensation de malaise. La fièvre est inconstante.
Elle commence par quelques picotements au fond de la gorge, une gêne plus ou moins importante à la déglutition avec, parfois, des maux de tête, des frissons, une sensation de malaise. La fièvre est inconstante.
Gorge irritée, déglutition douloureuse, maux de têtes, frissons... l'angine est capable de vous clouer au lit ! Cette maladie fréquente chez l'enfant et l'adolescent peut avoir une origine bactérienne ou virale. Si les antibiotiques sont efficaces contre les bactéries, ils n'ont le plus souvent aucun intérêt pour combattre les virus. Mais comment distinguer une angine d'une autre angine ? Quels sont les traitements et les moyens de prévention ? Quand doit-on recourir à l'ablation des amygdales ?
Les douleurs augmentent. La gorge est enflammée. On ne peut avaler autre chose que du liquide ou du semi-liquide. Souvent, la palpation de la région du cou, douloureuse elle aussi, révèle l'augmentation de volume d'un ou plusieurs ganglions.
Virus et bactéries
Aujourd'hui, les angines sont le plus souvent virales et bénignes.
Mais l'usage très large des antibiotiques a transformé, sans le supprimer, le pouvoir agressif des bactéries : streptocoque, haemophilus, pneumocoque. Il ne faut donc jamais négliger un mal de gorge apparemment supportable et banal.
En effet, l'angine à streptocoque béta-hémolytique donne volontiers des complications au niveau des reins ou du coeur. Il faut savoir aussi que les angines bactériennes peuvent se compliquer localement par des phlegmons de l'amygdale ou de véritables infections des ganglions .
L'angine n'est donc pas à prendre à la légère. Il appartiendra au médecin de faire la part des choses entre les différentes formes de ces affections.
En cas de doute diagnostique, un prélèvement de gorge pourra être effectué, ainsi qu'un examen sanguin. Il est rare ainsi qu'une angine demeure longtemps sans explication.
La stratégie
thérapeutique
Le traitement des angines sera adapté à ses différentes formes. Si l'angine accompagne une grippe ou une autre affection virale (comme par exemple la mononucléose infectieuse), le repos et les médicaments habituels de la fièvre suffiront.
En revanche, toute angine microbienne doit bénéficier d'un traitement antibiotique. On pourra atténuer un peu la douleur de gorge par des pulvérisations antiseptiques et calmantes.
En cas de poussées d'angines à répétition chez les enfants, votre médecin pourrait envisager un état allergique à explorer ou une ablation des amygdales, si celles-ci sont vraiment en trop mauvais état.
Auto-médication : danger
De la simple angine accidentelle à la succession d'angines tout au long de l'année, tout peut se voir. Les traitements s'adapteront à ces cas différents.
Un conseil : il est toujours possible de traiter soi-même un coup de fièvre. Mais si l'on souffre de la gorge et que, dans la glace, on aperçoit ses amygdales rouges ou couvertes de plaques jaunâtres ou de petits points blancs, il faut éviter l'auto-médication, surtout antibiotique. La consultation s'impose.
Enfants : ne les laissez pas souffrir
Angines, otites, rhinos… même les affections bénignes peuvent être très douloureuses chez les tout petits. Aujourd'hui plus que jamais, alors qu'il existe de nombreux moyens pour les soulager, il n'est pas acceptable de laisser les enfants souffrir.
Trois traitements de choix sont proposés pour soulager la douleur de l'enfant en première intention : l'ibuprofène, le paracétamol et l'aspirine, cette dernière étant cependant de moins en moins utilisée car elle est contre-indiquée en cas d'épisode grippal. L'un comme l'autre doivent être administrés en respectant soigneusement les doses prescrites et les intervalles de prises. Soyez également attentifs à respecter la dose que le médecin vous a indiqué en respectant l'indication du nombre de kilos de l'enfant sur la pipette graduée de la suspension buvable, ou encore le dosage des sachets ou des suppositoires.
Lorsque la douleur ne passe pas, il est possible de recourir à l'alternance des médicaments entre eux. N'hésitez pas à demander conseil à votre médecin à ce sujet. Et dans tous les cas soyez attentifs aux signes de douleur chez votre enfant : on sait désormais que les problèmes de sommeil, le désintérêt pour les jeux, et le refus de s'alimenter sont autant de facteurs qui peuvent signer la recrudescence de la douleur.
Soyons donc vigilants afin que nos bouts de choux ne souffrent pas à l'occasion d'une petite maladie bénigne.
Soulager la douleur
Si les troubles ORL sont extrêmement fréquents chez les enfants, la douleur qui les accompagne ne doit pas pour autant être banalisée. Les adultes ayant souffert d'otites ou d'angines savent combien ces pathologies peuvent être douloureuses.
Des virus de saison
Angines, otites, laryngites, pharyngites… autant de mots barbares dont on ne retient qu'une chose quand notre enfant en est atteint : il souffre et cette souffrance est insupportable pour un papa ou une maman, le plus souvent démuni devant un enfant qui ne joue pas, pleure, dort mal… Si ces petits maux sont bien souvent bénins et viraux et ne nécessitent pas l'administration d'antibiotiques, ils ne sont pas pour autant à négliger. Il est important de traiter les symptômes de ces maladies : fièvre, douleurs musculaires, maux de tête, maux de gorge, autant de manifestations dont l'enfant apprécie d'être débarrassé ! Au premier rang des gestes indispensables, il faudra hydrater l'enfant avec des solutions spécifiques vendues en pharmacie et faire boire beaucoup d'eau aux plus grands. Du côté des symptômes plus gênants : place aux médicaments de la douleur.
Gorge irritée, déglutition douloureuse, maux de têtes, frissons... l'angine est capable de vous clouer au lit ! Cette maladie fréquente chez l'enfant et l'adolescent peut avoir une origine bactérienne ou virale. Si les antibiotiques sont efficaces contre les bactéries, ils n'ont le plus souvent aucun intérêt pour combattre les virus. Mais comment distinguer une angine d'une autre angine ? Quels sont les traitements et les moyens de prévention ? Quand doit-on recourir à l'ablation des amygdales ?
Les douleurs augmentent. La gorge est enflammée. On ne peut avaler autre chose que du liquide ou du semi-liquide. Souvent, la palpation de la région du cou, douloureuse elle aussi, révèle l'augmentation de volume d'un ou plusieurs ganglions.
Virus et bactéries
Aujourd'hui, les angines sont le plus souvent virales et bénignes.
Mais l'usage très large des antibiotiques a transformé, sans le supprimer, le pouvoir agressif des bactéries : streptocoque, haemophilus, pneumocoque. Il ne faut donc jamais négliger un mal de gorge apparemment supportable et banal.
En effet, l'angine à streptocoque béta-hémolytique donne volontiers des complications au niveau des reins ou du coeur. Il faut savoir aussi que les angines bactériennes peuvent se compliquer localement par des phlegmons de l'amygdale ou de véritables infections des ganglions .
L'angine n'est donc pas à prendre à la légère. Il appartiendra au médecin de faire la part des choses entre les différentes formes de ces affections.
En cas de doute diagnostique, un prélèvement de gorge pourra être effectué, ainsi qu'un examen sanguin. Il est rare ainsi qu'une angine demeure longtemps sans explication.
La stratégie
thérapeutique
Le traitement des angines sera adapté à ses différentes formes. Si l'angine accompagne une grippe ou une autre affection virale (comme par exemple la mononucléose infectieuse), le repos et les médicaments habituels de la fièvre suffiront.
En revanche, toute angine microbienne doit bénéficier d'un traitement antibiotique. On pourra atténuer un peu la douleur de gorge par des pulvérisations antiseptiques et calmantes.
En cas de poussées d'angines à répétition chez les enfants, votre médecin pourrait envisager un état allergique à explorer ou une ablation des amygdales, si celles-ci sont vraiment en trop mauvais état.
Auto-médication : danger
De la simple angine accidentelle à la succession d'angines tout au long de l'année, tout peut se voir. Les traitements s'adapteront à ces cas différents.
Un conseil : il est toujours possible de traiter soi-même un coup de fièvre. Mais si l'on souffre de la gorge et que, dans la glace, on aperçoit ses amygdales rouges ou couvertes de plaques jaunâtres ou de petits points blancs, il faut éviter l'auto-médication, surtout antibiotique. La consultation s'impose.
Enfants : ne les laissez pas souffrir
Angines, otites, rhinos… même les affections bénignes peuvent être très douloureuses chez les tout petits. Aujourd'hui plus que jamais, alors qu'il existe de nombreux moyens pour les soulager, il n'est pas acceptable de laisser les enfants souffrir.
Trois traitements de choix sont proposés pour soulager la douleur de l'enfant en première intention : l'ibuprofène, le paracétamol et l'aspirine, cette dernière étant cependant de moins en moins utilisée car elle est contre-indiquée en cas d'épisode grippal. L'un comme l'autre doivent être administrés en respectant soigneusement les doses prescrites et les intervalles de prises. Soyez également attentifs à respecter la dose que le médecin vous a indiqué en respectant l'indication du nombre de kilos de l'enfant sur la pipette graduée de la suspension buvable, ou encore le dosage des sachets ou des suppositoires.
Lorsque la douleur ne passe pas, il est possible de recourir à l'alternance des médicaments entre eux. N'hésitez pas à demander conseil à votre médecin à ce sujet. Et dans tous les cas soyez attentifs aux signes de douleur chez votre enfant : on sait désormais que les problèmes de sommeil, le désintérêt pour les jeux, et le refus de s'alimenter sont autant de facteurs qui peuvent signer la recrudescence de la douleur.
Soyons donc vigilants afin que nos bouts de choux ne souffrent pas à l'occasion d'une petite maladie bénigne.
Soulager la douleur
Si les troubles ORL sont extrêmement fréquents chez les enfants, la douleur qui les accompagne ne doit pas pour autant être banalisée. Les adultes ayant souffert d'otites ou d'angines savent combien ces pathologies peuvent être douloureuses.
Des virus de saison
Angines, otites, laryngites, pharyngites… autant de mots barbares dont on ne retient qu'une chose quand notre enfant en est atteint : il souffre et cette souffrance est insupportable pour un papa ou une maman, le plus souvent démuni devant un enfant qui ne joue pas, pleure, dort mal… Si ces petits maux sont bien souvent bénins et viraux et ne nécessitent pas l'administration d'antibiotiques, ils ne sont pas pour autant à négliger. Il est important de traiter les symptômes de ces maladies : fièvre, douleurs musculaires, maux de tête, maux de gorge, autant de manifestations dont l'enfant apprécie d'être débarrassé ! Au premier rang des gestes indispensables, il faudra hydrater l'enfant avec des solutions spécifiques vendues en pharmacie et faire boire beaucoup d'eau aux plus grands. Du côté des symptômes plus gênants : place aux médicaments de la douleur.


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