السكر‮... و النظام الغذائي‮

أو التغذية السليمة هي‮ نصف الطريق للشفاء

في‮ لقائنا الأسبوعي‮ الماضي‮ تعرفنا عن مرض السكري‮ و أنواعه،‮ والوقاية منه،‮ أما اليوم سيكون حديثنا عن النظام الغذائي‮ وفوائده في‮ الحفاظ علي‮ مستوى السكر في‮ الدم،‮ وكل تغيير في‮ هذا المستوى،‮ سبب في‮ ظهور المضاعفات والأخطار التي‮ تهدد حياة الإنسان‮.
ونذكر القارئ‮ الكريم‮ بان مرض السكر‮ = خلل مزمن في‮ التمثيل الغذائي‮ للكربهدرات‮. و لذا فان تنظيم التغذية هو أفضل علاج لمرضي‮ السكر المصابين بالسمنة,‬‮ كما انه عامل مساعد إلي‮ جانب العلاج‮ الدوائي‮. - الإحصائيات الأخيرة من طرف وزارة الصحة عن مدي‮ انتشار السكر في‮ الجزائر تضل نسبة‮ 3‮-‬4‮ في‮ المائة من سكان البلاد‮ = 2,‬5‮ مليون مصاب الإناث والذكور على سواء‮. والأكثر خطورة في‮ هذا الأمر هو أن‮ 50في‮ المائة من هؤلاء المرضى لم‮ يتم تشخيصهم ويجهلون إصابتهم بالسكري،‮ وذلك لعدم الوعي‮ بخطورة المرض ونقص أو‮ غياب الخدمات الوقائية
- ويبقى التشخيص المبكر وقبل نزول الأعراض وشدتها آمر هام والسبب في‮ التحكم في‮ المستوى السكر في‮ الدم،‮ ومنع المضاعفات في‮ المستقبل‮.‬
-‬‮ ابرز المضاعفات المزمنة للسكر حدوث تغيرات في‮ سلامة الشرايين الدقيقة في‮ الكلى وتغيير مبكر في‮ شبكية العين وارتفاع ضغط الدم وتصلب الشرايين والتهاب منتشر في‮ شبكية العين وإصابة الأعصاب‮ الطرفية والضعف الجنسي‮ عند الذكور
-‬‮ أي‮ نظام‮ غدائي‮ للسكري؟‮
مريض السكر اليوم،‮ ليس ذاك المريض الأمس حيث كان‮ يحرم من الأكل كما وكيفا،‮ بل هو اليوم مريض أكثر وعيا ومسؤولية في‮ تنظيم وجباته‮
بدون شك،‮ الأكل بأنواعه،‮ وكمياته له تأثير علي‮ المسوي‮ السكري‮ في‮ الدم،‮ ولا بد أن‮ يعي‮ كل مريض أن تحديد كميات العناصر الأساسية في‮ الغذاء هو أمر بالغ‮ الأهمية ويعلم‮ أن هذه‮ العناصر تحتوي‮ عن‮ النشويات والبروتينات والدهون وإن هذا التحديد‮ يجب أن‮ يتم بدقة على‮ يد أخصائيي‮ السكر وفقا لاحتياجات الجسم ونشاطه ومرحلة نموه‮.
ورغم فائدة معظم الأطعمة لمرض السكر‮ يجب التطلع علي‮ كل مكونات الوجبات لأن هناك أطعمة أكثر صلاحية للمريض وأخرى قليلة النفع‮ . لذا اختيار أنواع اللحوم الخالية من الدهون و الدسم ويفضل اللحوم المسلوقة أو المشوية ويجتنب اللحوم المقلية‮. كما‮ يفضل‮ 5‮ أنواع من الخضر‮ يوميا الفواكه‮ غير ممنوعة ولكن بكمية جد قليلة‮.
كما‮ يعتبر السمك و الطيور منزوعة الجلد أفضل أنواع اللحوم للسكري،‮ واذا اختار اللبن آو الحليب أو الجبن لا بد ان‮ يكون منزوع الدهن او استعمل المرغرين مقابل سمن البقر‮.‬
لا بد أن‮ يكتفي‮ بنصف بيضة في‮ اليوم لا أكثر
‮
الاعتماد علي‮ الخضروات و الفواكه و البقول أمر أساسي‮ في‮ وجبة مريض السكر عند‮ تناول النشويات‮ يفضل المخبوزات من الدقيق‮ غير منزوع الردة‮ (‬السن‮) والإقلال من النشويات‮- أما الملاحظة في‮ مجتمعنا وهي‮ الإفراط‮ في‮ تناول الخبز ومشتقاته‮. لا بد أن تخلو المشروبات و أنواع الصودا والحلويات من السكر‮ الدهون الحيوانية‮ .
أما الأرز والمقرون والفطائر‮ يمكن تناولها بدون خبز وبكمية متواضعة‮.
واذا قام المريض بحركة رياضية مكثفة‮ يجب إضافة إلي‮ الوجبة كمية من الأطعمة النشوية لتعويض قطعة السكر الضائعة حتى لا‮ يكون معرضا لهبوط السكر في‮ الدم‮.
ولكي‮ يعرف مريض السكر ما‮ يحتويه‮ غداءه من‮ "‬الكالوري‮" أو السعرات الحرارية،‮ عليه أن‮ يعرف البروتينات الحيوانية كاللحوم والأسماك والألبان والبيض وأيضا البروتينات النباتية مثل الفول،‮ العدس تمثل‮ 20‮ في‮ المائة‮ من السعرات الحرارية‮.
أما الدهون الحيوانية والنباتية‮ (‬الزيتون‮) = 30‮ في‮ المائة
غذاء مريض السكر المناسب‮
نظام‮ غدائي‮ تحكمه عدة عوامل هي‮.......- عمر المريض و جنس‮
- وزن المريض‮
- عمل المريض‮ الجهد البدني‮ و الجسماني‮ اليومي‮
- توزيع جرعات الدواء و مواعدها‮
- الاحتياجات الخاصة أثناء الحمل‮ ,‬النمو أو الرضاعة‮
- احترام هرم الاغدية و الكمية المناسبة في‮ اليوم‮.‬.‬
-
دور التدريب و التعليم في‮ علاج داء السكري‮.....‬
يحتاج الأشخاص المصابون بمرض السكر إلى قدر عالي‮ من التكيف في‮ جميع أوجه الحياة,‬‮ فالسكري‮ مرض مزمن سيعيش به المريض طوال حياته مما‮ يؤثر علي‮ الجوانب الصحية و النفسية و الاجتماعية و الاقتصادية للفرد و الأسرة‮.
و‮ يتطلب مرض السكر دورا قياديا و مشاركة فعالة من جانب المريض و الأسرة حتي‮ تتحقق عملية التعايش بدون خوف أو قلق من المشاكل و المضاعفات‮ .
و في‮ تقرير للمنظمة العالمية للصحة صدر‮ 1980‮ و ظهر أن التعليم و التدريب من خلال برامج خاصة لمرضي‮ السكر قد حقق الآتي‮ -
1_‬‮) خفض نسبة حدوث المضاعفات القصيرة و الطويلة الأجل‮.
2_‬‮) خفض نسبة حالات الاستعجال و اللجوء إلي‮ المستشفي‮
3_‬‮) زيادة الإدراك الذاتي‮ بالمسؤولية و التعايش مع السكري‮.
4_‬‮) خفض نسبة التغيب من العمل و المدرسة‮.
5_‬‮) تخفيف الشعور بالعزلة‮.
وبدون شك,‬‮ إن التثقيف الصحي‮ يقلل من الحزن و القلق الناشئ عن المرض‮. هذا التدريب‮ يزيد مستوي‮ الرضي‮ والقبول بالخدمات المقدمة من اختبارات و تحليلات وفحص دوري,‬‮ وهذا البرنامج التعليمي‮ يعتمد علي‮ عدة عوامل لنجاحه‮.‬
منها‮ _‬‮ تغطية احتياجات المريض في‮ معرفة داء السكر وكيف التعامل معه‮. يصبح المريض القائد والمسير في‮ علاج مرضه,‬‮ يقوم بالتحليلات الشخصية ويستعمل المستوي‮ الأنسولين المناسب‮( يجب معرفة مستوى السكر في‮ الدم قبل الوجبة و الأكل,‬‮ كما‮ يجب معرفة نفس المستوى في‮ الليل قبل النوم‮ )‬
التثقيف الصحي‮ أصبح ضروري‮ في‮ كل الأمراض المزمنة
انشغالات القارئ الكريم‮ - السكري‮ و السفر؟‮
اشكر الأخ الكريم من العنصر الذي‮ راسلنا و تحدث عن انشغاله بالسكر و حالة السفر خاصة و هو سكري‮ و قائد شاحنة‮.
-‬لا مانع من السفر أو العمل في‮ النقل و لكن علي‮ المريض إتباع التعليمات الآتية‮.
1_‬‮)- حمل بطاقة تعريف بالمرض و نوعية العلاج والجرعة‮
2_‬‮)-‬الاستمرار‮ بإتباع النظام و ممارسة التمارين الرياضية و المشي‮
3_‬‮)- حمل كل المستلزمات الخاصة بالمريض في‮ حقيبة اليد‮ (‬الأنسولين-الحقن‮- الحبوب‮- جهاز التحليل‮ _‬قطع من الحلوى او السكر‮- وجبة خفيفة‮.)
4_‬‮)- يجب حفظ الأنسولين في‮ مكان بارد بعيدا عن الشمس والحرارة‮.
5_‬‮)-‬إبلاغ‮ الخطوط الجوية بحاجة المسافر لوجبات منتظمة و خاصة بالسكري‮.‬
6_‬‮)- يجب استشارة الطبيب العائلة قبل السفر مثل الحج أو إلي‮ قارة بعيدة مدة السفر تفوق‮ 5‮ ساعات‮. أو الذهاب إلي‮ بلد‮ يكون فيه الطقس حادا مثل الصحراء أو بلاد الثلوج و البرد القارص‮.
7_‬‮)- الامتناع عن المخدرات و التدخين بكل أشكاله‮.