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Une nouvelle liste de médicaments non-remboursables : La Sécu revoit sa copie
Publié dans Le Financier le 19 - 12 - 2009

La liste comprend des antihistaminiques, des dispositifs intra-utérins, des vitamines, des paracétamols et dérivés, des anti-inflammatoires non-stéroïdiens, des antihypertenseurs, des antianémiques…
Une nouvelle liste de médicaments non-remboursables par la sécurité sociale a été publiée au Journal officiel n° 68 du 28 novembre 2009. La liste, fixée par l'arrêté du 28 septembre 2009 modifiant et complétant celui du 6 mars 2008, signée par le ministre du Travail, de l'Emploi et de la Sécurité sociale, M.Tayeb Loh, comprend plus de 170 médicaments. Certains sont assortis de conditions pour être remboursés. Dans son premier article, l'arrêté stipule qu'il « a pour objet de modifier et de compléter la liste des médicaments remboursables par les organismes de Sécurité sociale, annexé à l'arrêté du 6 mars 2008 ». Le document cite le stérilet forme entre 250 et 375, l'acide ascorbique solution injectable de 500 mg, certains paracétamols, des anti-inflammatoires, les Ranitidine en comprimés effervescents de 150 et 300 mg, FAMOTIDINE de 20 et 40 mg, certains antianémiques… L'arrêté prévoit des conditions particulières de remboursements pour certains médicaments.
Les Rosiglitazone Maleate sont remboursables uniquement sur prescription du diabétologue, endocrinologue et du médecin interniste. Pour l'indication insuffisance cardiaque, le remboursement du Carvedilol n'intervient que sur prescription initiale hospitalière d'un médecin spécialiste en cardiologie et en renouvellement de la prescription initiale sur prescription de tout médecin spécialiste en Cardiologie. Le Clopidogrel/ acide acetylsalicyque est remboursable uniquement sur prescription des médecins spécialistes en Cardiologie, en Chirurgie cardiovasculaire et en médecine interne. Et ne concerne que les patients souffrant d'un syndrome coronaire aigu du segment ST (angor instable ou infarctus du myocarde sans onde Q, avec ou sans pose de Stent, ou souffrant d'infarctus du myocarde avec sus-décalage du segment ST chez les patients traités médicalement et éligibles à un traitement trombolytique. Dans toutes ces situations, le remboursement ne peut-être accordé au-delà de 12 mois de traitement sans accord préalable de l'organisme de Sécurité sociale.
Le desmopressine est remboursable uniquement pour le traitement du diabète insipide et le traitement de l'énurésie nocturne chez l'enfant de plus de six ans, avec accord préalable de l'organisme de Sécurité sociale pour le remboursement au-delà de trois mois de traitement consécutifs. Pour les antibiotiques, le Cefixime est remboursable dans les surinfections bactériennes des bronchites aiguës, exacerbations des bronchites chroniques et pneumopathies. Il est remboursé sur prescription hospitalière pour les seuls cas sévères ou à risque de complications- ayant été hospitalisés- sinusites et otites aiguës, après échec d'une antibiothérapie de première et deuxième intentions, pyélonéphrites aiguës sans uropathie, infections urinaires basses compliquées ou non, après échec d'une antibiothérapie de première intention ou sur preuve du profil de sensibilité et de résistance bactériologique (antibiogramme). Par ailleurs, un délai a été fixé - jusqu'au 31 décembre 2009 pour le remboursement dextropropoxyphene/ paracétamol.


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