Nouvelle année, nouveau vaccin, même question : faut-il se faire vacciner ou se revacciner contre la grippe ? L'hiver 2009-2010 a été agité par une grande question : fallait-il ou non se faire vacciner contre la grippe A/H1N1 pandémique. Après la mini-épidémie 2009-2010, le souffle est retombé. Mais le débat reprend avec la commercialisation des vaccins antigrippaux 2010-2011. Seule la composition virale du vaccin saisonnier change Tous les ans, le vaccin contre la grippe saisonnière voit sa composition légèrement modifiée pour tenir compte des petites mutations virales observées lors de l'épidémie précédente. Cette année, le grand changement est le remplacement des antigènes du virus A/H1N1 de la grippe espagnole par ceux du virus A/H1N1 2009, dit "mexicain" ou "californien". Les vaccins saisonniers, à l'exception de GripGuard®, ne contiennent ni de dérivé du mercure ni l'adjuvant au squalène qui a fait beaucoup parler de lui (et provoqué de nombreux effets indésirables) en 2009-2010. En dehors de cette modification, les vaccins devraient être strictement identiques à ceux qui sont commercialisés tous les ans. Ils contiendront aussi la souche A/H3N2 (Hong Kong) et une souche B. Des vaccins monovalents, c'est-à-dire contre la seule grippe A/H1N1, avec ou sans squalène, seront également disponibles en cas de forte épidémie, mais non commercialisés. Ces stocks 2010 considérés comme encore valables ne seront utilisés qu'en cas de nouvelle et forte épidémie A/H1N1. Pour ceux qui se sont vaccinés en 2009-2010, la rentrée vaccinale sera l'occasion de découvrir que leur immunité était transitoire et qu'une revaccination régulière, sans doute annuelle et à vie, est nécessaire pour maintenir leur protection contre la grippe A/H1N1. Pour atténuer cette mauvaise nouvelle (presque personne ne le sait encore), on affirmera peut-être que la vaccination 2010 est suffisante pour deux ou trois ans. Cette affirmation serait pourtant en contradiction avec la position antérieure des experts qui affirmaient que le vaccin antigrippal devait être pratiqué tous les ans, du fait de l'instabilité des virus grippaux. Pour les autres, la question se reposera de façon générale : faut-il se vacciner tous les ans contre la grippe ? Finalement, vaccination ou revaccination, la question est la même pour tous. Faut-il se vacciner ou se revacciner tous les ans contre la grippe ? Comme l'année dernière, c'est, en effet, la vraie question. La grippe A/H1N1 n'est pas fondamentalement différente de la grippe saisonnière. Elle était simplement nouvelle (pour les jeunes) l'année dernière et a, donc, touché beaucoup de monde. Nous ne savons pas, en septembre 2010, quel est le pourcentage de la population qui a rencontré ce virus et s'est, donc, immunisé contre lui. La raison pour laquelle cette étude n'a pas été réalisée m'échappe. Cette information serait cruciale et nous avons des raisons de penser que cette proportion est très importante, du fait de nombreuses grippes n'ayant provoqué aucun symptôme, mais ayant immunisé les personnes contaminées. Nouvelle année, nouveau vaccin, même question : faut-il se faire vacciner ou se revacciner contre la grippe ? L'hiver 2009-2010 a été agité par une grande question : fallait-il ou non se faire vacciner contre la grippe A/H1N1 pandémique. Après la mini-épidémie 2009-2010, le souffle est retombé. Mais le débat reprend avec la commercialisation des vaccins antigrippaux 2010-2011. Seule la composition virale du vaccin saisonnier change Tous les ans, le vaccin contre la grippe saisonnière voit sa composition légèrement modifiée pour tenir compte des petites mutations virales observées lors de l'épidémie précédente. Cette année, le grand changement est le remplacement des antigènes du virus A/H1N1 de la grippe espagnole par ceux du virus A/H1N1 2009, dit "mexicain" ou "californien". Les vaccins saisonniers, à l'exception de GripGuard®, ne contiennent ni de dérivé du mercure ni l'adjuvant au squalène qui a fait beaucoup parler de lui (et provoqué de nombreux effets indésirables) en 2009-2010. En dehors de cette modification, les vaccins devraient être strictement identiques à ceux qui sont commercialisés tous les ans. Ils contiendront aussi la souche A/H3N2 (Hong Kong) et une souche B. Des vaccins monovalents, c'est-à-dire contre la seule grippe A/H1N1, avec ou sans squalène, seront également disponibles en cas de forte épidémie, mais non commercialisés. Ces stocks 2010 considérés comme encore valables ne seront utilisés qu'en cas de nouvelle et forte épidémie A/H1N1. Pour ceux qui se sont vaccinés en 2009-2010, la rentrée vaccinale sera l'occasion de découvrir que leur immunité était transitoire et qu'une revaccination régulière, sans doute annuelle et à vie, est nécessaire pour maintenir leur protection contre la grippe A/H1N1. Pour atténuer cette mauvaise nouvelle (presque personne ne le sait encore), on affirmera peut-être que la vaccination 2010 est suffisante pour deux ou trois ans. Cette affirmation serait pourtant en contradiction avec la position antérieure des experts qui affirmaient que le vaccin antigrippal devait être pratiqué tous les ans, du fait de l'instabilité des virus grippaux. Pour les autres, la question se reposera de façon générale : faut-il se vacciner tous les ans contre la grippe ? Finalement, vaccination ou revaccination, la question est la même pour tous. Faut-il se vacciner ou se revacciner tous les ans contre la grippe ? Comme l'année dernière, c'est, en effet, la vraie question. La grippe A/H1N1 n'est pas fondamentalement différente de la grippe saisonnière. Elle était simplement nouvelle (pour les jeunes) l'année dernière et a, donc, touché beaucoup de monde. Nous ne savons pas, en septembre 2010, quel est le pourcentage de la population qui a rencontré ce virus et s'est, donc, immunisé contre lui. La raison pour laquelle cette étude n'a pas été réalisée m'échappe. Cette information serait cruciale et nous avons des raisons de penser que cette proportion est très importante, du fait de nombreuses grippes n'ayant provoqué aucun symptôme, mais ayant immunisé les personnes contaminées.