Certains signes doivent évoquer une hypothyroïdie. Quels sont-ils ? Comment confirme-t-on le diagnostic d'une hypothyroïdie ? Quel est le traitement de ce dérèglement de la thyroïde ? La thyroïde est une glande située à la base du cou qui sécrète des hormones dites thyroïdiennes lesquelles interviennent dans de très nombreux processus, expliquant qu'en cas de désordre thyroïdien, les symptômes soient particulièrement divers. Les signes de l'hypothyroïdie En cas d'hypothyroïdie, définie par un déficit en hormones thyroïdiennes, les différents types de symptômes sont regroupés en grands thèmes : - Signes généraux : fatigue intense, prise de poids, frilosité, apnées du sommeil. - Signes neuro-psychiques : ralentissement, voire dépression, crampes, syndrome du canal carpien - Signes cardiovasculaires : fréquence cardiaque basse, élévation de la pression artérielle, péricardite - Signes digestifs : constipation, calcul biliaire - Signes biologiques : anémie, excès de cholestérol, etc. Autres : voix rauque, hypoacousie En plus de ces symptômes, d'autres signes cliniques évoquent une hypothyroïdie comme la présence d'un goitre, des antécédents thyroïdiens, une auto-immunité thyroïdienne, une irradiation cervicale et la prise de certains médicaments (amiodarone, lithium, interféron et autres cytokines) Le diagnostic La confirmation du diagnostic d'hypothyroïdie passe par le dosage de la TSH (thyroïd stimuling hormone) et éventuellement en seconde intention de l'hormone thyroïdienne T4 (thyroxine). Le traitement est un substitutif Le traitement de l'hypothyroïdie est simple, il consiste à suppléer les hormones produites en quantité insuffisante par la thyroïde. On prescrit généralement de la L-T4 (Lévothyroxine), à prendre quotidiennement et à vie. L'objectif est de normaliser la TSH, d'où des dosages répétés tous les 8 à 12 semaines en début de traitement puis une fois l'équilibre atteint une à deux fois par an. Attention, certaines situations sont connues pour diminuer les besoins en T4 et nécessitent donc des adaptations : l'avancée en âge, les fortes chaleurs. Inversement, certains médicaments par exemple et la grossesse augmentent les besoins. Certains signes doivent évoquer une hypothyroïdie. Quels sont-ils ? Comment confirme-t-on le diagnostic d'une hypothyroïdie ? Quel est le traitement de ce dérèglement de la thyroïde ? La thyroïde est une glande située à la base du cou qui sécrète des hormones dites thyroïdiennes lesquelles interviennent dans de très nombreux processus, expliquant qu'en cas de désordre thyroïdien, les symptômes soient particulièrement divers. Les signes de l'hypothyroïdie En cas d'hypothyroïdie, définie par un déficit en hormones thyroïdiennes, les différents types de symptômes sont regroupés en grands thèmes : - Signes généraux : fatigue intense, prise de poids, frilosité, apnées du sommeil. - Signes neuro-psychiques : ralentissement, voire dépression, crampes, syndrome du canal carpien - Signes cardiovasculaires : fréquence cardiaque basse, élévation de la pression artérielle, péricardite - Signes digestifs : constipation, calcul biliaire - Signes biologiques : anémie, excès de cholestérol, etc. Autres : voix rauque, hypoacousie En plus de ces symptômes, d'autres signes cliniques évoquent une hypothyroïdie comme la présence d'un goitre, des antécédents thyroïdiens, une auto-immunité thyroïdienne, une irradiation cervicale et la prise de certains médicaments (amiodarone, lithium, interféron et autres cytokines) Le diagnostic La confirmation du diagnostic d'hypothyroïdie passe par le dosage de la TSH (thyroïd stimuling hormone) et éventuellement en seconde intention de l'hormone thyroïdienne T4 (thyroxine). Le traitement est un substitutif Le traitement de l'hypothyroïdie est simple, il consiste à suppléer les hormones produites en quantité insuffisante par la thyroïde. On prescrit généralement de la L-T4 (Lévothyroxine), à prendre quotidiennement et à vie. L'objectif est de normaliser la TSH, d'où des dosages répétés tous les 8 à 12 semaines en début de traitement puis une fois l'équilibre atteint une à deux fois par an. Attention, certaines situations sont connues pour diminuer les besoins en T4 et nécessitent donc des adaptations : l'avancée en âge, les fortes chaleurs. Inversement, certains médicaments par exemple et la grossesse augmentent les besoins.
