Substance grasse indispensable à la vie, le cholestérol participe à la fabrication de toutes les cellules, des hormones... mais son augmentation dans le sang et dans les parois des artères peut être dangereuse... Substance grasse indispensable à la vie, le cholestérol participe à la fabrication de toutes les cellules, des hormones... mais son augmentation dans le sang et dans les parois des artères peut être dangereuse... La majeure partie du cholestérol de notre organisme est fabriquée par le foie. En plus, nous en puisons dans les aliments tels que les œufs, les abats, le beurre, le lait entier.. Quel est le risque d'un taux excessif de cholestérol ? L'augmentation du taux de cholestérol dans le sang est à l'origine de maladies coronariennes (angine de poitrine, infarctus du myocarde). C'est l'un des principaux facteurs de risque de ces maladies avec le tabac, l'hypertension et le diabète. La plaque d'athrome Le cholestrol en excès se dépose dans la paroi des artères, notamment les artères du cœur (artères coronaires) ce qui a pour conséquence : de réduire leur calibre en formant des plaques, de rendre de plus en plus difficile le passage du sang, de favoriser la formation de caillots (thrombose). Quand le sang ne passe plus, les cellules, prives d'oxygène, meurent. C'est l'accident ischmique qui, selon l'artère obstrue, entraîne l'infarctus du myocarde, l'accident vasculaire cérébral ou l'artrite des membres inférieurs. Bon ou mauvais cholestérol Le cholestérol sanguin est transporté par les lipoprotines (Graisse + Protine). Certaines favorisent la formation de la plaque d'athrome, ce sont les LDL, de basse densité (Low Density Lipoproteins). D'autres sont plutôt bénéfiques car elles permettent l'élimination de cholestérol en excès dans les cellules : ce sont les HDL, de haute densité. Les personnes ayant un cholestérol LDL lev et/ou un cholestérol HDL ont plus de risques de faire une maladie coronaire. Les anomalies du cholestérol et des lipoprotines sont de causes diverses. Certaines sont génétiques. D'autres sont alimentaires (excès de graisses alimentaires ou d'alcool). Connaissez-vous votre taux de cholestrol ? Pour savoir quelles sont les anomalies vous concernant, votre médecin demande quelques examens sanguins : cholestérol total - HDL, LDL ; leurs rapports triglycrides, et si besoin - notamment en cas d'antécédents familiaux cardio-vasculaires : apoprotines Al et B. Comment réduire le risque cardio-vasculaire ? Faire baisser votre taux de cholestrol C'est possible : plusieurs études récentes l'ont montré : une baisse de 1 % du taux de cholestérol diminue votre risque de faire un infarctus de 2 %, une augmentation de 1 % du taux de cholestérol HDL diminue votre risque de 3 %. Comment ? En fonction des anomalies biologiques constatées et des facteurs de risque, votre médecin vous prescrira un régime et si nécessaire un médicament. ...Et aussi n'oubliez pas de corriger les autres facteurs de risque : Arrêtez le tabac Surveillez votre tension artérielle Ayez une vie moins sédentaire Réduisez votre excès de poids. Bien manger pour mieux se porter Conseils aux adultes, jeunes et moins jeunes, cherchant à réduire les risques de maladies cardio-vasculaires et l'excès de poids. 1. Appréciez vos facteurs de risque 2. Connaissez votre taux de cholestrol 3. Réduisez votre consommation de tabac 4. Faites régulièrement de l'exercice 5. Variez votre alimentation 6. Gardez un poids idéal 7. Réduisez les graisses 8. Mangez des légumes et des fruits 9. Attention au sel (sodium) 10. Alcool : avec modration Alimentation variée : Mangez chaque jour au moins un aliment de chacun des groupes suivants : • Pain - céréales - pâtes • Pommes de terre - petits pois • Légumes verts • Lait - yaourt - fromage maigre • Viande - volaille - poisson • Fruits crus Poids idéal Pour 90 % de la population, le poids idéal est celui de ses 25 ans. Retrouvez-le ! Faites régulièrement de l'exercice. Réduire les graisses, le cholestérol, les acides gras saturés • Choisissez des viandes et charcuteries maigres • Consommez du poisson et de la volaille • Modérez votre consommation d'œufs • Evitez les plats frits • Choisissez les préparations culinaires qui nécessitent peu ou pas de graisses • Pour vos salades, utilisez des huiles riches en acides gras insaturés (huiles végétales : olive, mas...) • Attention aux pâtisseries et crèmes glaces • A produit laitier de qualité égale, préférez le produit crémé ou le fromage peu gras • Lisez attentivement les étiquettes (moins de cholestérol, de graisses saturées, plus d'acides gras insaturés ou essentiels) Attention au sel (sodium) : - Supprimez la salière - Lisez les étiquettes En résumé : RIEN N'EST INTERDIT Si vous aimez une viande ou un fromage gras, faites une petite fête... Quels sont les moyens dont on dispose pour faire baisser son taux de cholestérol ? Trois grands axes sont à explorer activement : le régime anti-cholestérol, l'activité physique et les médicaments hypocholestérolémiants. Le point sur la meilleure façon de faire diminuer le cholestérol. Pour faire baisser votre taux de cholestérol, il faut limiter les acides gras saturés, ce qui revient à limiter les matières grasses animales et à privilégier les graisses végétales. Les oméga-3 ayant des effets préventifs vis-à-vis du système cardiovasculaire, ils sont à privilégier (poisson au lieu des viandes grasses, huile de colza…). Limitez aussi les aliments les plus riches en cholestérol : jaune d'œufs (jusqu'à 6 par semaine), abats, beurre… Les margarines enrichies en stérols végétaux peuvent être utiles (à consommer avec modération et en remplacement d'une autre matière grasse), car en diminuant l'absorption du cholestérol au niveau de l'intestin, elles ont un effet anti-cholestérol. Augmentez la part des fibres alimentaires : fruits, légumes et céréales (pain, céréales, riz...), en privilégiant les céréales complètes au détriment des versions raffinées. L'avoine, riche en fibres bêta-glucane, contribue également à diminuer le taux de cholestérol sanguin. Pour vous aider, vous pouvez recourir aux produits allégés en matières grasses, à condition de ne pas en consommer plus sous prétexte qu'ils sont allégés. Car le surpoids et notamment les kilos en trop localisés au niveau du ventre constitue un facteur de risque cardiovasculaire très important et qui est souvent l'apanage des personnes qui ont trop de cholestérol ! Donc en cas de surpoids, il faudrait aussi veiller à en perdre. Mais attention, le régime anti-cholestérol doit être sain, équilibré et diversifié, et suivi sur le long terme. Il s'agit donc le plus souvent d'apprendre à rééquilibrer son alimentation. Pratiquer une activité physique... L'activité physique est essentielle y compris en cas d'excès de cholestérol, et encore plus en cas d'excès de poids. L'activité physique ne fait pas maigrir, mais elle apporte une aide conséquente. Elle permet ainsi d'augmenter les dépenses énergétiques, d'améliorer le fonctionnement de la plupart des organes, dont le cerveau, avec à la clé une amélioration de l'humeur et une meilleure régulation de l'appétit. La performance n'est pas l'objectif, c'est la régularité qui compte. Ainsi, mieux vaut marcher tous les jours d'un bon pas durant 30 minutes, plutôt que de faire une unique séance de sport le week-end. L'activité est à adapter aux possibilités de chacun et n'oubliez pas que tout compte et tout s'ajoute, y compris les heures de jardinage, de ménage et de bricolage… Quels sont les médicaments anti-cholestérol ? Les médicaments anti-cholestérol reposent essentiellement sur la grande famille des statines. Les statines agissent en inhibant la production du cholestérol au niveau du foie. Ils sont donc à utiliser en association avec le régime alimentaire anti-cholestérol. Lorsque les statines ne sont pas suffisantes, on peut recourir à d'autres classes médicamenteuses, qui agissent différemment, comme par exemple en empêchant l'absorption du cholestérol dans l'intestin. On retiendra que le régime alimentaire est le traitement de première intention associé à l'exercice physique. Bien mené, il se révèle souvent très efficace et permet de s'affranchir des médicaments. Ce n'est donc qu'en cas d'échec de ces mesures de mode de vie qu'un traitement médicamenteux est envisagé, tout en tenant compte des autres facteurs de risque cardiovasculaire : hypertension, obésité abdominale, diabète, antécédents cardiovasculaires, etc. La majeure partie du cholestérol de notre organisme est fabriquée par le foie. En plus, nous en puisons dans les aliments tels que les œufs, les abats, le beurre, le lait entier.. Quel est le risque d'un taux excessif de cholestérol ? L'augmentation du taux de cholestérol dans le sang est à l'origine de maladies coronariennes (angine de poitrine, infarctus du myocarde). C'est l'un des principaux facteurs de risque de ces maladies avec le tabac, l'hypertension et le diabète. La plaque d'athrome Le cholestrol en excès se dépose dans la paroi des artères, notamment les artères du cœur (artères coronaires) ce qui a pour conséquence : de réduire leur calibre en formant des plaques, de rendre de plus en plus difficile le passage du sang, de favoriser la formation de caillots (thrombose). Quand le sang ne passe plus, les cellules, prives d'oxygène, meurent. C'est l'accident ischmique qui, selon l'artère obstrue, entraîne l'infarctus du myocarde, l'accident vasculaire cérébral ou l'artrite des membres inférieurs. Bon ou mauvais cholestérol Le cholestérol sanguin est transporté par les lipoprotines (Graisse + Protine). Certaines favorisent la formation de la plaque d'athrome, ce sont les LDL, de basse densité (Low Density Lipoproteins). D'autres sont plutôt bénéfiques car elles permettent l'élimination de cholestérol en excès dans les cellules : ce sont les HDL, de haute densité. Les personnes ayant un cholestérol LDL lev et/ou un cholestérol HDL ont plus de risques de faire une maladie coronaire. Les anomalies du cholestérol et des lipoprotines sont de causes diverses. Certaines sont génétiques. D'autres sont alimentaires (excès de graisses alimentaires ou d'alcool). Connaissez-vous votre taux de cholestrol ? Pour savoir quelles sont les anomalies vous concernant, votre médecin demande quelques examens sanguins : cholestérol total - HDL, LDL ; leurs rapports triglycrides, et si besoin - notamment en cas d'antécédents familiaux cardio-vasculaires : apoprotines Al et B. Comment réduire le risque cardio-vasculaire ? Faire baisser votre taux de cholestrol C'est possible : plusieurs études récentes l'ont montré : une baisse de 1 % du taux de cholestérol diminue votre risque de faire un infarctus de 2 %, une augmentation de 1 % du taux de cholestérol HDL diminue votre risque de 3 %. Comment ? En fonction des anomalies biologiques constatées et des facteurs de risque, votre médecin vous prescrira un régime et si nécessaire un médicament. ...Et aussi n'oubliez pas de corriger les autres facteurs de risque : Arrêtez le tabac Surveillez votre tension artérielle Ayez une vie moins sédentaire Réduisez votre excès de poids. Bien manger pour mieux se porter Conseils aux adultes, jeunes et moins jeunes, cherchant à réduire les risques de maladies cardio-vasculaires et l'excès de poids. 1. Appréciez vos facteurs de risque 2. Connaissez votre taux de cholestrol 3. Réduisez votre consommation de tabac 4. Faites régulièrement de l'exercice 5. Variez votre alimentation 6. Gardez un poids idéal 7. Réduisez les graisses 8. Mangez des légumes et des fruits 9. Attention au sel (sodium) 10. Alcool : avec modration Alimentation variée : Mangez chaque jour au moins un aliment de chacun des groupes suivants : • Pain - céréales - pâtes • Pommes de terre - petits pois • Légumes verts • Lait - yaourt - fromage maigre • Viande - volaille - poisson • Fruits crus Poids idéal Pour 90 % de la population, le poids idéal est celui de ses 25 ans. Retrouvez-le ! Faites régulièrement de l'exercice. Réduire les graisses, le cholestérol, les acides gras saturés • Choisissez des viandes et charcuteries maigres • Consommez du poisson et de la volaille • Modérez votre consommation d'œufs • Evitez les plats frits • Choisissez les préparations culinaires qui nécessitent peu ou pas de graisses • Pour vos salades, utilisez des huiles riches en acides gras insaturés (huiles végétales : olive, mas...) • Attention aux pâtisseries et crèmes glaces • A produit laitier de qualité égale, préférez le produit crémé ou le fromage peu gras • Lisez attentivement les étiquettes (moins de cholestérol, de graisses saturées, plus d'acides gras insaturés ou essentiels) Attention au sel (sodium) : - Supprimez la salière - Lisez les étiquettes En résumé : RIEN N'EST INTERDIT Si vous aimez une viande ou un fromage gras, faites une petite fête... Quels sont les moyens dont on dispose pour faire baisser son taux de cholestérol ? Trois grands axes sont à explorer activement : le régime anti-cholestérol, l'activité physique et les médicaments hypocholestérolémiants. Le point sur la meilleure façon de faire diminuer le cholestérol. Pour faire baisser votre taux de cholestérol, il faut limiter les acides gras saturés, ce qui revient à limiter les matières grasses animales et à privilégier les graisses végétales. Les oméga-3 ayant des effets préventifs vis-à-vis du système cardiovasculaire, ils sont à privilégier (poisson au lieu des viandes grasses, huile de colza…). Limitez aussi les aliments les plus riches en cholestérol : jaune d'œufs (jusqu'à 6 par semaine), abats, beurre… Les margarines enrichies en stérols végétaux peuvent être utiles (à consommer avec modération et en remplacement d'une autre matière grasse), car en diminuant l'absorption du cholestérol au niveau de l'intestin, elles ont un effet anti-cholestérol. Augmentez la part des fibres alimentaires : fruits, légumes et céréales (pain, céréales, riz...), en privilégiant les céréales complètes au détriment des versions raffinées. L'avoine, riche en fibres bêta-glucane, contribue également à diminuer le taux de cholestérol sanguin. Pour vous aider, vous pouvez recourir aux produits allégés en matières grasses, à condition de ne pas en consommer plus sous prétexte qu'ils sont allégés. Car le surpoids et notamment les kilos en trop localisés au niveau du ventre constitue un facteur de risque cardiovasculaire très important et qui est souvent l'apanage des personnes qui ont trop de cholestérol ! Donc en cas de surpoids, il faudrait aussi veiller à en perdre. Mais attention, le régime anti-cholestérol doit être sain, équilibré et diversifié, et suivi sur le long terme. Il s'agit donc le plus souvent d'apprendre à rééquilibrer son alimentation. Pratiquer une activité physique... L'activité physique est essentielle y compris en cas d'excès de cholestérol, et encore plus en cas d'excès de poids. L'activité physique ne fait pas maigrir, mais elle apporte une aide conséquente. Elle permet ainsi d'augmenter les dépenses énergétiques, d'améliorer le fonctionnement de la plupart des organes, dont le cerveau, avec à la clé une amélioration de l'humeur et une meilleure régulation de l'appétit. La performance n'est pas l'objectif, c'est la régularité qui compte. Ainsi, mieux vaut marcher tous les jours d'un bon pas durant 30 minutes, plutôt que de faire une unique séance de sport le week-end. L'activité est à adapter aux possibilités de chacun et n'oubliez pas que tout compte et tout s'ajoute, y compris les heures de jardinage, de ménage et de bricolage… Quels sont les médicaments anti-cholestérol ? Les médicaments anti-cholestérol reposent essentiellement sur la grande famille des statines. Les statines agissent en inhibant la production du cholestérol au niveau du foie. Ils sont donc à utiliser en association avec le régime alimentaire anti-cholestérol. Lorsque les statines ne sont pas suffisantes, on peut recourir à d'autres classes médicamenteuses, qui agissent différemment, comme par exemple en empêchant l'absorption du cholestérol dans l'intestin. On retiendra que le régime alimentaire est le traitement de première intention associé à l'exercice physique. Bien mené, il se révèle souvent très efficace et permet de s'affranchir des médicaments. Ce n'est donc qu'en cas d'échec de ces mesures de mode de vie qu'un traitement médicamenteux est envisagé, tout en tenant compte des autres facteurs de risque cardiovasculaire : hypertension, obésité abdominale, diabète, antécédents cardiovasculaires, etc.
