Le FLN réaffirme son plein soutien aux positions diplomatiques judicieuses de l'Algérie    Cible principale, l'Algérie et les Algériens    Guterres "horrifié" par la mort d'un employé de l'ONU dans une frappe sioniste contre Ghaza    Ghaza: plus de 40 martyrs dans de nouveaux bombardements de l'armée sioniste    Ghaza: le Hamas dit poursuivre ses négociations avec les médiateurs pour mettre fin à l'agression sioniste    Mondial 2026: l'équipe nationale intensifie sa préparation avant le match contre Botswana    CHAN 2024: premier entraînement à effectif complet depuis le début du stage    Secousse tellurique de Médéa: une réplique de 4,0 degrés enregistrée    Merad en visite de travail à Constantine    Décès de Fatima Ould Khissal, ancienne journaliste et animatrice à la Radio nationale    A l'horreur s'ajoute l'asphyxie humanitaire    Les condoléances de Tebboune pour la mort en martyr du pilote Bekouche Nasser    Appel à la vigilance des agriculteurs    Tournoi de la presse : Les 8es de finale lancés    A Gaborone pour la victoire...    Coupe d'Algérie 2025 (1/4 de finale) : Les dates et les stades connus    Nadir Larbaoui préside une réunion du Gouvernement    « L'Algérie est un modèle à suivre en matière de lutte contre le terrorisme »    Plus de 800 g de kif traité saisis, une arrestation    Plus de 100 g de kif traité, 401 comprimés de psychotropes saisis, trois arrestations    De la viande avariée impropre à la consommation saisie à Hassi Mamèche    Près de 100.000 personnes ont dû fuir des violences armées    L'autre lutte pour le recouvrement de l'indépendance    Guelma accueille la 9e édition    Dans l'imaginaire littéraire et artistique algérien    Le documentaire "Les prisonniers algériens de Sainte-Marguerite" projeté à Alger    Enseignement supérieur: lancement de la première édition du Prix du président de la République du chercheur innovant    Boughali reçoit l'ambassadeur du Mozambique à Alger    63ème anniversaire de la fête de la victoire: diverses activités dans l'Est du pays    Le président de la République présente ses condoléances suite au décès en martyr du pilote Lieutenant-Colonel Bekkouche Nasr    Textiles et cuirs: le chiffre d'affaire du groupe public Getex augmente en 2024    Les revenus générés par les produits forestiers dépassent le milliard de dinars    Le ministre tunisien de l'Intérieur visite la Direction des titres et documents sécurisés d'El-Hamiz    Mondial 2026/Botswana-Algérie: premier entraînement des Verts à Gaborone    «Loyauté envers les martyrs»    Manifestations à Washington et New York pour exiger la libération d'un étudiant miilitant palestinien        L'Algérie happée par le maelström malien    Un jour ou l'autre.    En Algérie, la Cour constitutionnelle double, sans convaincre, le nombre de votants à la présidentielle    Algérie : l'inquiétant fossé entre le régime et la population    Tunisie. Une élection sans opposition pour Kaïs Saïed    BOUSBAA بوصبع : VICTIME OU COUPABLE ?    Des casernes au parlement : Naviguer les difficiles chemins de la gouvernance civile en Algérie    Les larmes de Imane    Algérie assoiffée : Une nation riche en pétrole, perdue dans le désert de ses priorités    Prise de Position : Solidarité avec l'entraîneur Belmadi malgré l'échec    Suite à la rumeur faisant état de 5 décès pour manque d'oxygène: L'EHU dément et installe une cellule de crise    







Merci d'avoir signalé!
Cette image sera automatiquement bloquée après qu'elle soit signalée par plusieurs personnes.



L'enfer des cystites récidivantes
Prévenir les récidives d'infection urinaires
Publié dans Le Midi Libre le 09 - 10 - 2008

L'infection urinaire est fréquente chez la femme, puisqu'une sur deux en sera victime au cours de sa vie. Faut-il pour autant banaliser cette douleur lorsqu'elle a tendance à récidiver trop souvent ? Non, au-delà de 4 épisodes par an, une autre prise en charge s'impose.
L'infection urinaire est fréquente chez la femme, puisqu'une sur deux en sera victime au cours de sa vie. Faut-il pour autant banaliser cette douleur lorsqu'elle a tendance à récidiver trop souvent ? Non, au-delà de 4 épisodes par an, une autre prise en charge s'impose.
La répercussion des cystites sur la qualité de vie est trop souvent négligée. Si ces infections sont fréquentes, des examens complémentaires et une prise en charge adaptée doivent pouvoir aider les femmes à ne plus vivre dans l'angoisse de la prochaine crise.
Quand les cystites ont tendance à revenir…
Brûlures lorsque l'on va aux toilettes, envies fréquentes d'uriner, urines troubles… Les symptômes des cystites sont connues de toutes les femmes. Mais parfois, la fréquence de ces infections urinaires peut inquiéter. On distingue ainsi : Les cystites à répétition sont des infections qui surviennent moins de 4 fois par an. Dans ce cas, le traitement est le même que pour les cystites simples. Il repose sur des antibiotiques après confirmation du diagnostic par une bandelette. Les cystites récidivantes sont des infections qui surviennent plus de 3 fois par an. Les symptômes sont identiques à toutes les cystites. Mais la fréquence est telle qu'elle entraîne une réelle altération de la qualité de vie.
Cystites trop fréquentes : il est temps d'agir !
En cas de récidives à répétition, le médecin devra être plus attentif à la présence de facteurs de risque pouvant expliquer une telle sensibilité aux infections. La recherche se fera en priorité sur de possibles antécédents urologiques : reflux vésico-rénal opéré ou non (malformation qui entraîne le reflux de l'urine de la vessie vers les reins), lithiase urinaire (calculs urinaires), vessie neurologique (troubles de la vessie due à une maladie neurologique, qu'il s'agisse d'atteinte de la moelle épinière, sclérose en plaques…). Le contexte devra également être étudié : grossesse en cours, sondage ou hospitalisation récente, femme de plus de 65 ans… Enfin, le terrain joue également un rôle important : les personnes immuno-déprimées (sida, traitement anti-rejet…), les femmes qui suivent un long traitement de corticoïdes pour leurs rhumatismes, les personnes diabétiques…
Face à des cystites récidivantes, les habitudes alimentaires et mictionnelles devront également être étudiées, afin de vérifier si la quantité de liquide ingéré et le nombre de mictions sont suffisants. Un catalogue mictionnel (rapport des liquides ingérés et des volumes d'urine sur 24 heures) pourra être demandé. D'autres facteurs favorisant sont également à rechercher : constipation, hygiène intime excessive ou négligée, usage de spermicide… Un bilan urologique permettra de révéler de possibles malformations perturbant l'évacuation des urines. Un bilan gynécologique recherchera la présence de maladie sexuellement transmissible ou une salpingite. En cas de constipation prolongée, un bilan digestif pourra être conduit. Des examens complémentaires pourront parfois être demandés : examen du périnée, cystoscopie, échographie pelvienne, bilan urodynamique (examen permettant d'étudier le fonctionnement de la vessie)...
Traiter et prévenir les cystites récidivantes
Un examen cytobactériologique des urines assorti d'un antibiogramme s'imposent. Ces examens permettront d'identifier le microbe et de tester sa sensibilité aux différents antibiotiques. Le traitement antibiotique donné de façon prolongée ou intermittente sera alors adapté pour être le plus efficace possible. Les mesures hygiéno-diététiques propres à toutes les cystites sont bien évidemment proposées : boire suffisamment (1,5 l d'eau par jour), uriner toutes les 3 heures de jour, porter des vêtements larges, des sous-vêtement en coton plutôt qu'en nylon, réduire les problèmes de constipation en favorisant une alimentation riche en fibres…
Mais à ces mesures générales, il est important d'ajouter l'intérêt de prendre du jus de cranberry au cours des principaux repas. Sa consommation régulière offre même une bonne protection contre les bactéries résistantes aux antibiotiques
La répercussion des cystites sur la qualité de vie est trop souvent négligée. Si ces infections sont fréquentes, des examens complémentaires et une prise en charge adaptée doivent pouvoir aider les femmes à ne plus vivre dans l'angoisse de la prochaine crise.
Quand les cystites ont tendance à revenir…
Brûlures lorsque l'on va aux toilettes, envies fréquentes d'uriner, urines troubles… Les symptômes des cystites sont connues de toutes les femmes. Mais parfois, la fréquence de ces infections urinaires peut inquiéter. On distingue ainsi : Les cystites à répétition sont des infections qui surviennent moins de 4 fois par an. Dans ce cas, le traitement est le même que pour les cystites simples. Il repose sur des antibiotiques après confirmation du diagnostic par une bandelette. Les cystites récidivantes sont des infections qui surviennent plus de 3 fois par an. Les symptômes sont identiques à toutes les cystites. Mais la fréquence est telle qu'elle entraîne une réelle altération de la qualité de vie.
Cystites trop fréquentes : il est temps d'agir !
En cas de récidives à répétition, le médecin devra être plus attentif à la présence de facteurs de risque pouvant expliquer une telle sensibilité aux infections. La recherche se fera en priorité sur de possibles antécédents urologiques : reflux vésico-rénal opéré ou non (malformation qui entraîne le reflux de l'urine de la vessie vers les reins), lithiase urinaire (calculs urinaires), vessie neurologique (troubles de la vessie due à une maladie neurologique, qu'il s'agisse d'atteinte de la moelle épinière, sclérose en plaques…). Le contexte devra également être étudié : grossesse en cours, sondage ou hospitalisation récente, femme de plus de 65 ans… Enfin, le terrain joue également un rôle important : les personnes immuno-déprimées (sida, traitement anti-rejet…), les femmes qui suivent un long traitement de corticoïdes pour leurs rhumatismes, les personnes diabétiques…
Face à des cystites récidivantes, les habitudes alimentaires et mictionnelles devront également être étudiées, afin de vérifier si la quantité de liquide ingéré et le nombre de mictions sont suffisants. Un catalogue mictionnel (rapport des liquides ingérés et des volumes d'urine sur 24 heures) pourra être demandé. D'autres facteurs favorisant sont également à rechercher : constipation, hygiène intime excessive ou négligée, usage de spermicide… Un bilan urologique permettra de révéler de possibles malformations perturbant l'évacuation des urines. Un bilan gynécologique recherchera la présence de maladie sexuellement transmissible ou une salpingite. En cas de constipation prolongée, un bilan digestif pourra être conduit. Des examens complémentaires pourront parfois être demandés : examen du périnée, cystoscopie, échographie pelvienne, bilan urodynamique (examen permettant d'étudier le fonctionnement de la vessie)...
Traiter et prévenir les cystites récidivantes
Un examen cytobactériologique des urines assorti d'un antibiogramme s'imposent. Ces examens permettront d'identifier le microbe et de tester sa sensibilité aux différents antibiotiques. Le traitement antibiotique donné de façon prolongée ou intermittente sera alors adapté pour être le plus efficace possible. Les mesures hygiéno-diététiques propres à toutes les cystites sont bien évidemment proposées : boire suffisamment (1,5 l d'eau par jour), uriner toutes les 3 heures de jour, porter des vêtements larges, des sous-vêtement en coton plutôt qu'en nylon, réduire les problèmes de constipation en favorisant une alimentation riche en fibres…
Mais à ces mesures générales, il est important d'ajouter l'intérêt de prendre du jus de cranberry au cours des principaux repas. Sa consommation régulière offre même une bonne protection contre les bactéries résistantes aux antibiotiques


Cliquez ici pour lire l'article depuis sa source.