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Un nouveau traitement pour stopper la maladie
Seminaire international sur l'arthrite rhumatoide
Publié dans Le Midi Libre le 23 - 03 - 2009

Maladie de longue durée, le plus souvent active toute la vie, chronique, handicapante et à long terme mortelle, la polyarthrite rhumatoïde touche 300 000 Algériens dont 70 à 80% sont des femmes. Le traitement de cette maladies, lorsqu'elle est diagnostiquée, passe par plusieurs étapes.
Maladie de longue durée, le plus souvent active toute la vie, chronique, handicapante et à long terme mortelle, la polyarthrite rhumatoïde touche 300 000 Algériens dont 70 à 80% sont des femmes. Le traitement de cette maladies, lorsqu'elle est diagnostiquée, passe par plusieurs étapes.
Un nouveau traitement, mis au point par les laboratoire Roche, vient d'être lancé en Hongrie, a Budapest plus exactement. Il s'agit de la tocilizumab, commercialisée sous le nom de Actemra. Cette nouvelle molécule agit directement sur l'agent qui sert à communiquer entre les cellules et par conséquent, stoppe le dévelpoppement de la maladie. Selon des études réalisées par des Japonais, cette molécule permet au patient de retrouver une vie tout à fait normale après quelques mois de traitement.
En 2005, le Rituximab, une molécule qui agit sur les cellules à travers les protéines qui sont en cause de la maladie à été lancé dans le monde et aussitôt introduit en Algérie. Selon le Pr Aicha Ladjouz-Rezzig, rhumatologue, chef de service de rhumatologie du CHU de Ben Aknoun, "le Mabthera a revolutionné la prise en charge de la polyarthrite rumathoide". ‘'Avant l'arrivée de ce médicament, on administrait des corticoides et des anti TNF, qui ont des effets secondaires graves pour les malades. Le Mabthera a soulagé beaucoup de patients, surtout les femmes. Il leur a permis de retrouver l'usage de leur membres inférieurs et par conséquent de retrouver une vie normale. Beaucoup de femmes se sont vu rejetées par leurs maris après la découverte de la maladie'', nous a-t-elle confié. Pour le professeur Maxime Dougados, rhumatologue francais, le Rituiximab permet de rallonger la vie des patients de 7 à 10 ans. Il permet également à la personne de retrouver une vie professionnelle normale.
La polyarthrite rhumatoide est maladie systémique du tissu conjonctif, caractérisée par une inflammation articulaire chronique évoluant par poussées, de cause inconnue, provoquant progressivement des déformations symétriques des articulations touchées et s'accompagnant de diverses manifestations touchant d'autres organes que les articulations.
C'est la plus fréquente des maladies rhumatismales chroniques inflammatoires de l'adulte. Tous les âges sont concernés mais, par définition, la dénomination de polyarthrite rhumatoïde ne s'applique qu'aux patients de plus de 15 ans.
Avant cet âge, l'inflammation articulaire chronique réalise plusieurs formes (ACJ ou arthrite chronique juvénile, maladie de Still.). Le plus souvent cependant, la maladie débute entre 30 et 60 ans.
La polyarthrite rhumatoïde est favorisée par la présence de l'antigène HLA-DR4 retrouvé chez plus de 70 % des malades.
Maladie auto-immune polyfactorielle, la polyarthrite rhumatoïde est d'abord un rhumatisme inflammatoire chronique susceptible d'évoluer vers des déformations et des destructions articulaires très invalidantes liées à la synovite rhumatoïde. Cette dernière détermine la formation d'un pannus qui peut être assimilé, par ses conséquences, à la prolifération localisée d'un tissu inflammatoire.
Un nouveau traitement, mis au point par les laboratoire Roche, vient d'être lancé en Hongrie, a Budapest plus exactement. Il s'agit de la tocilizumab, commercialisée sous le nom de Actemra. Cette nouvelle molécule agit directement sur l'agent qui sert à communiquer entre les cellules et par conséquent, stoppe le dévelpoppement de la maladie. Selon des études réalisées par des Japonais, cette molécule permet au patient de retrouver une vie tout à fait normale après quelques mois de traitement.
En 2005, le Rituximab, une molécule qui agit sur les cellules à travers les protéines qui sont en cause de la maladie à été lancé dans le monde et aussitôt introduit en Algérie. Selon le Pr Aicha Ladjouz-Rezzig, rhumatologue, chef de service de rhumatologie du CHU de Ben Aknoun, "le Mabthera a revolutionné la prise en charge de la polyarthrite rumathoide". ‘'Avant l'arrivée de ce médicament, on administrait des corticoides et des anti TNF, qui ont des effets secondaires graves pour les malades. Le Mabthera a soulagé beaucoup de patients, surtout les femmes. Il leur a permis de retrouver l'usage de leur membres inférieurs et par conséquent de retrouver une vie normale. Beaucoup de femmes se sont vu rejetées par leurs maris après la découverte de la maladie'', nous a-t-elle confié. Pour le professeur Maxime Dougados, rhumatologue francais, le Rituiximab permet de rallonger la vie des patients de 7 à 10 ans. Il permet également à la personne de retrouver une vie professionnelle normale.
La polyarthrite rhumatoide est maladie systémique du tissu conjonctif, caractérisée par une inflammation articulaire chronique évoluant par poussées, de cause inconnue, provoquant progressivement des déformations symétriques des articulations touchées et s'accompagnant de diverses manifestations touchant d'autres organes que les articulations.
C'est la plus fréquente des maladies rhumatismales chroniques inflammatoires de l'adulte. Tous les âges sont concernés mais, par définition, la dénomination de polyarthrite rhumatoïde ne s'applique qu'aux patients de plus de 15 ans.
Avant cet âge, l'inflammation articulaire chronique réalise plusieurs formes (ACJ ou arthrite chronique juvénile, maladie de Still.). Le plus souvent cependant, la maladie débute entre 30 et 60 ans.
La polyarthrite rhumatoïde est favorisée par la présence de l'antigène HLA-DR4 retrouvé chez plus de 70 % des malades.
Maladie auto-immune polyfactorielle, la polyarthrite rhumatoïde est d'abord un rhumatisme inflammatoire chronique susceptible d'évoluer vers des déformations et des destructions articulaires très invalidantes liées à la synovite rhumatoïde. Cette dernière détermine la formation d'un pannus qui peut être assimilé, par ses conséquences, à la prolifération localisée d'un tissu inflammatoire.


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