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EN RAISON DE L�INEFFICACIT� DE SON SYST�ME DE SURVEILLANCE DES POLIOMY�LITES
Pas de certification OMS pour l�Alg�rie
Publié dans Le Soir d'Algérie le 08 - 04 - 2010

L�Alg�rie projetait d�arr�ter, � l�horizon 2010, la vaccination contre la poliomy�lite et esp�rait obtenir, enfin, la certification OMS en mati�re d��radication de cette derni�re. Les sp�cialistes sont formels : l�Alg�rie a �chou� et lui reste du chemin � faire en d�pit du fait qu�elle soit d�sormais un pays dit �polio free�.
Nawal Im�s - Alger (Le Soir) - Pour pouvoir enfin �tre certifi�e par l�OMS, l�Alg�rie devra d�montrer que son syst�me de sant� est en mesure de permettre la d�tection de deux cas de paralysie faciale aigu� (PFA) pour 100 000 enfants de moins de 15 ans. Des standards qui sont loin d��tre atteints. C�est ce que les participants au sixi�me forum national de l�omnipraticien ont affirm� hier. Si les d�clarations des PFA sont en de�� des normes fix�es par l�OMS, c�est que tout le syst�me ne semble pas bien rod�. Pour �tre totalement efficace, la surveillance �pid�miologique de la poliomy�lite doit �tre bas�e sur la notification de toutes les paralysies flasques aigu�s. Chaque PFA d�tect�e doit faire l�objet d�une d�claration imm�diate, de la r�alisation de deux pr�l�vements de selles � 24-48 heures d�intervalle, de la recherche active d�autres cas dans l�entourage et de la vaccination des enfants de l�entourage et de tous les enfants de la localit�. Un protocole qui n�est pas toujours scrupuleusement respect� par les diff�rents acteurs de la sant�, soit par manque d�informations, soit par manque de moyens. Selon les participants au forum de l�omnipraticien, certaines wilayas sont tout simplement �silencieuses �, ne d�clarant aucun cas de PFA, ce qui inqui�te au plus haut point les m�decins surtout qu�il s�agit de wilayas du sud ayant une proximit� avec des pays connus pour leurs foyers de contamination. En d�pit de ces insuffisances, l�Alg�rie n�a pas enregistr� de cas de poliomy�lite sauvage depuis quatorze ann�es. La situation �pid�miologique s�est nettement am�lior�e au fil des ann�es puisqu�� l�ind�pendance, la poliomy�lite s�vissait en Alg�rie � l��tat end�mo-�pid�mique et que 200 � 300 cas annuels avaient �t� notifi�s entre 1963 et 1969. Le taux moyen de morbidit� a connu une baisse de 59 % entre la d�cennie 1960 et 1970 et une baisse de 60 % entre la d�cennie 1970 et 1980. En 1973, l�Alg�rie avait organis� des campagnes nationales massives de vaccination contre la poliomy�lite avec utilisation pour la premi�re fois du vaccin antipoliomy�litique oral et int�gration de celui-ci dans le calendrier vaccinal. Aujourd�hui, la couverture vaccinale est estim�e � plus de 90 %. L�Alg�rie va cependant devoir redoubler d�efforts afin d�am�liorer son syst�me de surveillance qui lui permettrait d�obtenir la certification OMS.

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