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La contractualisation des hôpitaux
Santé
Publié dans Liberté le 23 - 05 - 2004

L’accès aux soins gratuits est un acquis, dira le ministre de la Santé.
Rencontré en marge du Séminaire international sur le syndrome plurimétabolique, qui a eu lieu au Centre hospitalo-universitaire (CHU) de Blida, le professeur Mourad Redjimi, ministre de la Santé, de la Population et de la Réforme hospitalière a bien voulu éclairer les lecteurs de Liberté sur la contractualisation des hôpitaux.
D’emblée le représentant du gouvernement dira : “L’accès indiscriminé aux soins est un acquis que l’Algérie se donne comme devoir de protéger. Par la concrétisation, nous n’allons pas toucher à l’acquis aux soins gratuits mais nous allons améliorer la prise en charge du citoyen algérien en matière de santé.�
Conformément au décret exécutif n° 04-101 du 1er avril 2004 signé par le Chef du gouvernement, la mise en œuvre effective de la contractualisation est prévue pour janvier 2005.
Ce décret fixe les modalités de versement de la contribution des organismes de Sécurité sociale au financement des budgets des établissements publics de santé. À la veille de la mise en place de cet important dispositif, cette opération est sujette à différentes supputations dont la plus répandue est que les hôpitaux seront payants durant le second mandat du président Abdelaziz Bouteflika.
À ce sujet, le ministre de la Santé dira : “Il s’agit de la contractualisation des relations entre les établissements de soins et les bailleurs de fonds que sont les organismes de Sécurité sociale, la Solidarité nationale et les assurances économiques. Cette opération a pour objectifs majeurs de basculer du mode de financement forfaitaire actuel à un financement au réel basé sur l’évaluation de l’activité sanitaire et de donner aux établissements de soins un financement en fonction de leurs besoins réels, d’améliorer la prise en charge des malades tout en restant dans le contexte d’assuré social et de prise en charge solidaire. En matière de communication, mon département va organiser une conférence de presse et des tables rondes sur le sujet.�
Les modalités pratiques de la contractualisation se font sur la base d’une nomenclature des tarifs de remboursement des actes médicaux qu’il faut préalablement et nécessairement actualiser.
“La nomenclature de remboursement des actes est en cours d’actualisation et l’opération d’identification des démunis est en voie d’achèvement�, nous dira, M. Zebbar Rabah, président du syndicat des gestionnaires de la santé.
C’est ainsi que dans le cadre de la contractualisation, l’usager de l’hôpital accédera aux services de soins en justifiant de sa qualité d’assuré social ou de démuni.
Selon des sources hospitalières, la contractualisation était prévue dans la loi de Finances de 1992. Elle fait l’objet d’un travail de simulation sur le terrain depuis 1998 au niveau de dix établissements hospitaliers publics dont le CHU de Blida.
Selon le professeur Mourad Redjimi, la contractualisation permettra d’améliorer la qualité et l’accès aux soins, de donner l’égalité et l’équité des soins à tous les citoyens, de réhabiliter les structures de soins et une meilleure redistribution des ressources humaines.
M. A


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