يعاني عديد الناس من مشكلة صحية، انتشرت بصورة مخيفة وأصبحت من الحالات المستعجلة في قسم الاستعجالات أو العيادات تسببت للمصابين بها آثار سيئة جدًا على صحتهم وعلى سلوكهم، وتشعرهم بالحاجة الدائمة للدخول إلى المرحاض وقد يخجله ذلك إذا كان ضيفا أو موظفا.. إنه الإمساك. فالإمساك (القبض): عبارة عن صعوبة مرور البراز أو قلة في عدد مرات التبرز (أقل من 3 مرات في الأسبوع). وترافق الإمساك اضطرابات هضمية تبدأ بتناقص في الشهية للطعام وانتفاخ البطن وكثرة الغازات مع فرط الحموضة المعدية، مما يسبب الرائحة الكريهة ومرارة الحلق وتؤدي أحيانا إلى ضيق التنفس وآلام عصبية ودوار. ويشعر المصاب بالإمساك بسرعة النرفزة وقلة الحركة والنشاط حتى الأرق وكثرة الكوابيس أثناء النوم. وسنتطرق في هذا الموضوع لكيفية حدوث الإمساك وأسبابه والعلاج منه. يوجد عاملان رئيسيان في حدوث الإمساك: ^ ضعف في حركة الأمعاء أو توقف حركتها تؤدي إلى إعاقة مرور البراز. ^ زيادة صلابة البراز وبالتالي صعوبة حركة الأمعاء الناجم عن نقص الماء في البراز. الأسباب هناك سببان أساسيان للإمساك: عضوي (نادر)، وضيفي (شائع) ^ الأسباب العضوية: ^ إنسداد في القولون أو ورم في القولون ” noloc ud ruemuT” ^ضيق في الأمعاء (Invagination intestinale) ^ إعتلال في الشرج أو المستقيم مع تشققات في الشرج ^الزائدة الدودية (L'Appendicite) المرارة ””Vesicule biliaire الأسباب الوظيفية ^الكسل الكبدي وقلة الإفرازات للمرارة (الصفراء) والتي تقوم بتنشيط الأمعاء ويكون واقيا من حدوث الإمساك. ^ عدم الاهتمام بتفريغ الفضلات عند الشعور بها مع تكرار هذه العادة يفقد الإنسان الشعور الصادر عن المستقيم فيركد البراز ويجف ويحدث الإمساك (الإمساك الغذائي). تأثيرات جانبية للأدوية والأغذية تسبب الإمساك: ^ مضادات الحموضة ومضادات حيوية ^ مخففات السعال””Codeine ^ بعض أدوية ارتفاع ضغط الدم وأنواع المسكنات والمهدئات ^ بعض الأغذية: الموز، الجزر، الحليب ومشتقاته والشاي الثقيل، القهوة. هناك أسباب نفسية وعصبية تؤدي إلى ضعف عضلات القولون: ^ الإقلاع عن التدخين ^ هناك إمساك بسبب عادات وطبائع مثل كبت أو تنشيط الإحساس بالرغبة في التبرز كالظروف المعيشية والهجرة ^ اختلال في توازن وظائف الجسم مثل نقص أو زيادة إفراز الغدة الدرقية ^زيادة مستوى الكالسيوم والبوتاسيوم ^ داء السكري ^ ارتفاع درجة الحرارة بعد الإسهال ^ الأشهر الأخيرة من الحمل. مضاعفات الإمساك طول مدة الإمساك لفترات طويلة تؤدي لحدوث مضاعفات عديدة: ^ إرتفاع الضغط الداخلي للبطن يؤدي لحدوث البواسير ””Hemorroide ^ دوالي الصفن في الخصية عند الذكور””varicocéle ^ فتق السري””Hernie ombilicale ^ تشققات شرجية””Fissure Anale ^ فتق الشرج””fistule Anal ^ الاستخدام المفرط للأدوية المضادة للحموضة يؤدي إلى نقص البوتاسيوم في الدم. معالجة الإمساك ^ المحافظة على حركة الأمعاء الطبيعية حتى لو لم يكن هناك رغبة في التبرز ^ الإستجابة للرغبة في الإخلاء وعدم كبحها. ^ أنواع عديدة من الأدوية تستخدم في علاج الإمساك مثل الملينات ””Laxatif أو المسهلات أو شاي الأعشاب كزيت الخروع، مع استخدامها بحذر فقد يشكل نوع من الإدمان عليها وأيضا الأدوية تؤثر على امتصاص الأغذية المفيدة والفيتامينات مع العلم أن هناك موانع للإستعمال خصوصا لدى الحوامل. ^ تناول الأغذية الغنية بالألياف لضمان زيادة حجم كتلة البراز وتزيد ليونة البراز وبالتالي سهولة الإخراج. لهذا ينصح بتناول الخضروات والفواكه باستمرار. ^ تناول قدر كاف من السوائل على أقل 2 لتر من الماء يوميا بالأخص كأسي ماء على الريق ويفضل كأسين قبل كل وجبة. ^ الأطعمة التي تزيل الإمساك مثل الفواكه الجافة، التين، التمر، البطاطا الزيوت بأشكالها، الشكولاتة، الباذنجان، التفاح، الأرز، البابونج، الكمون، النشويات. ^ يجب عمل مساجات البطن يوميا قبل الدخول إلى الحمام. ^ محاولة الدخول إلى الحمام أكثر من مرة يوميا.