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Particulièrement vulnérables : La vaccination des femmes enceintes est fortement recommandée
Publié dans Horizons le 03 - 01 - 2010

Aucune étude n'a été réalisée sur les effets du vaccin contre le H1N1 ou avec sans adjuvants chez les femmes enceintes, cependant, ces vaccins sont fabriqués de la même manière que les vaccins habituels contre l'influenza saisonnière, qui eux sont recommandés pour les femmes enceintes. On considère les vaccins contre l'influenza saisonnière sécuritaires pour la grossesse. Plusieurs pays européens n'offrent que le vaccin avec adjuvant aux femmes enceintes parce qu'ils le jugent sécuritaire et que l'Organisation mondiale de la santé a indiqué que tout vaccin homologué peut être administré à une femme enceinte. Si le vaccin sans adjuvant n'est pas disponible et que la présence de la grippe H1N1 est importante, on recommande aux femmes enceintes de recevoir le vaccin avec adjuvant, en particulier si elles souffrent d'un trouble médical sous-jacent ou si elles sont enceintes de 20 semaines ou plus. Recevoir une dose d'un des vaccins contre la grippe H1N1 constitue le meilleur moyen de protéger la femme enceinte et l'enfant qu'elle porte contre le virus de la grippe H1N1.
Le ministère de la Santé, de la Population et de la Réforme hospitalière (MSPRH) informe qu'en application de l'instruction numéro 42 du 30 décembre 2009, la vaccination contre la grippe A/HIN1 concernant les femmes enceintes débutera le mardi 5 janvier 2010.
Cette vaccination est fortement recommandée pour :
- les femmes enceintes de 20 semaines et plus,
- les femmes enceintes de moins de vingt (20) semaines et ayant des maladies chroniques (cardiaques, respiratoires, métaboliques - diabète -, rénales, hématologiques, les cancers, l'immunodéficience et l'immunodépression par suite d'une maladie sous-jacente ou d'un traitement...) ;
La vaccination des femmes enceintes se déroulera au niveau :
- du service de Protection maternelle et infantile (PMI) le plus proche de leur lieu de résidence,
- des unités de soins de santé de base (polycliniques ou salles de soins) en l'absence d'une PMI,
- les services hospitaliers pour les femmes enceintes hospitalisées qui ne présentent pas de contre indication à la vaccination,
- au niveau des structures de santé privées, pour les femmes enceintes hospitalisées, par les équipes mobiles des Services d'Epidémiologie et de Médecine Préventive (SEMEP) territorialement compétents.
Le MSPRH rappelle que toutes les études menées à travers le monde et en Algérie depuis l'apparition de la pandémie de grippe A/H1N1 ont montré que les femmes enceintes atteintes du virus A/H1N1 ont quatre à cinq fois plus de risques de souffrir de complications et un taux de mortalité plus élevé que la moyenne (problèmes respiratoires par surinfection accrue et par diminution des défenses immunitaires). C'est pour ces raisons que les experts inernationaux recommandent unanimement la vaccination prioritaire des femmes enceintes contre la grippe A/H1N1 en tant que population particulièrement vulnérable et exposée.
Le MSPRH précise que le Groupe stratégique consultatif d'experts de l'Organisation Mondiale de la Santé (OMS) sur la vaccination, réuni du 27 au 29 octobre 2009 à Genève (Suisse) a précisé que «Les indications pour l'utilisation des vaccins inactivés avec ou sans adjuvant homologués s'étendent à la femme enceinte (...) tout vaccin homologué contre la grippe pandémique peut être utilisé chez la femme enceinte».


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