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Conventionnement du médecin traitant-sécurité sociale: Généralisation du dispositif en 2013
Publié dans Le Maghreb le 02 - 07 - 2012

En 2013, le dispositif de conventionnement du médecin traitant-sécurité sociale sera généralisé à tous les assurés sociaux, annonce le Directeur général de la Sécurité sociale au ministère, M. Djaouad Bourkaib. Parmi les objectifs de ce dispositif, le premier responsable de la Sécurité sociale au département ministériel, note "Une amélioration du suivi médical des assurés sociaux et de leurs ayants droit, et le développement d'un partenariat médecin-sécurité sociale pour la promotion de la qualité des soins, de la prévention et de la rationalisation des dépenses de santé". Il indique d'ailleurs que le dispositif de partenariat médecin-sécurité sociale qui compte actuellement 2.400 médecins conventionnés a pour objectif d'assurer une meilleure organisation du recours au système d'offre de soins. D'autre part, M. Bourkaib précise également que ce dispositif connaîtra des actualisations dans toutes ses dimensions. De plus, du côté du ministère du Travail, de l'Emploi et de la Sécurité sociale, on fait savoir que les personnes atteintes de maladies chroniques bénéficieront à partir de la prochaine rentrée sociale de consultations gratuites dans le cadre du dispositif de conventionnement médecin-sécurité sociale. C'est alors que
M. Djaouad Bourkaib, explique que "Désormais les malades chroniques auront la possibilité de choisir leur médecin de famille (généraliste et spécialiste) défini dans une liste de médecins conventionnés établie par l'organisme de la sécurité sociale, afin de bénéficier de consultations et d'actes médicaux gratuitement. Si cette mesure était destinée uniquement aux retraités et leurs ayants droit depuis l'année 2009, elle sera, désormais, élargie aux 2,8 millions de personnes atteintes de maladies chroniques (26 groupes de maladies chroniques dont le diabète, l'hypertension, les maladies cardio-vasculaire, rénale, et respiratoire chronique), qui, d'ailleurs, sont bénéficiaires d'une couverture sociale à 100%. Là, il est important de noter que le système tiers payant institué par la législation de sécurité sociale évite à l'assuré le paiement direct des frais de soins de santé lorsqu'il s'adresse à une structure de soins ou de services liés aux soins. L'organisme de sécurité sociale procède au règlement des montants des prestations à l'établissement ou au professionnel de la santé conventionné, l'assuré est dispensé de tout paiement lorsqu'il est pris en charge à 100% conformément la réglementation en vigueur, c'est le cas notamment des malades chroniques. Mieux encore, M. Bourkaib a annoncé également que "la liste de maladies chroniques sera prochainement actualisée en prenant en compte des critères scientifiques basées sur les données de l'évolution épidémiologique". Et au Directeur général de la Sécurité sociale au ministère de conclure que "certaines maladies nécessitant des soins lourds et coûteux seront introduites prochainement dans la liste des maladies chroniques afin de garantir une priorité en couverture sociale au profit des personnes atteintes, et enfin bénéficieront de cette mesure ".

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