Le diagnostic est le plus souvent évident cliniquement mais cela n'empêche pas la pratique d'un examen complet des régions atteintes. Le diagnostic est le plus souvent évident cliniquement mais cela n'empêche pas la pratique d'un examen complet des régions atteintes. Les médecins estiment qu'en cas d'aphtes banals, des examens et des analyses complémentaires ne sont pas obligatoires mais peuvent être utiles au diagnostic de la maladie responsable de ces ulcérations (maladie de Behçet, par exemple). On répartit les aphtes en trois types selon leurs formes cliniques et leur évolution : -Les aphtes vulgaires : ils sont constitués par une ulcération ovalaire, arrondie, de 2 à 10 mm de diamètres, à bords réguliers ou quelquefois légèrement déchiquetés dont le fond est jaunâtre ou grisâtre. Ils sont classiquement entourés d'une zone inflammatoire rouge foncé. Cette phase dite d'état est précédée d'une phase annonciatrice dite prodromique dont le début est marqué par l'apparition d'une sensation de brûlure ou de picotements. La poussée se caractérise par la présence d'un petit nombre d'aphtes siégeant sur les endroits les plus exposés aux traumatismes. -Les aphtes géants : ils se distinguent des aphtes vulgaires par leur taille (de 1 à 5 cm de diamètres) et par la profondeur plus importante des ulcérations qui sont extrêmement douloureuses. Chaque poussée comporte 2 à 3 lésions et parfois une seule. L'aphte géant siège de façon préférentielle sur les lèvres, la langue et le palais. -Les aphtes miliaires : il s'agit d'éléments de petite taille ( à 2 mm) et très nombreux. Ils sont constitués par des érosions entourées d'une zone rougeâtre. Malgré leur apparence discrète, ces lésions sont très douloureuses. L'évolution de l'aphte vulgaire se fait vers la guérison sans cicatrice en 7 à 10 jours selon la taille de la lésion. L'évolution de l'aphte géant est longue, souvent plusieurs mois, et la guérison laisse des cicatrices. La guérison des aphtes miliaires se fait en une dizaine de jours et ne laisse pas de cicatrices. Un examen clinique minutieux des muqueuses de la bouche permet généralement de poser le diagnostic. Devant certaines formes et évolutions atypiques, la biopsie (prélèvement) peut être indiquée. Comment évolue la maladie ? Les lésions cicatrisent en une ou deux semaines mais sont souvent susceptibles de récidiver. Dans le cadre de la maladie de Behçet, les aphtes peuvent persister plusieurs semaines et guérir sans cicatrices. Lorsque les aphtes sont secondaires à une autre maladie, leur évolution dépend de l'évolution de la maladie sous-jacente (cancer, infection...). Qu'en est-il du traitement ? Le traitement dépend de la maladie en cause. Dans les aphtoses simples, il convient : -D'avoir une hygiène buccale satisfaisante (brossage régulier des dents, rinçage de la bouche avec des solutions anti-bactériennes à l'aide de bains de bouche ; le bicarbonate de soude donne de bons résultats). -D'éviter certains aliments (noix, pommes, gruyère...) connus pour favoriser la survenue d'aphtes ; -D'utiliser un antiseptique et/ou un anesthésique local. Les aphtes sont des lésions muqueuses qui ne touchent pas les tissus profonds. Cette destruction localisée d'un territoire muqueux superficiel se caractérise par des ulcérations superficielles. Les principales causes d'apparition d'aphtes sont : -les infections bactériennes ou virales, qui peuvent être locales ou générales. -les maladies auto-immunes -les produits riches en histamines pour les sujets sensibles. -certains états carentiels. Les médecins estiment qu'en cas d'aphtes banals, des examens et des analyses complémentaires ne sont pas obligatoires mais peuvent être utiles au diagnostic de la maladie responsable de ces ulcérations (maladie de Behçet, par exemple). On répartit les aphtes en trois types selon leurs formes cliniques et leur évolution : -Les aphtes vulgaires : ils sont constitués par une ulcération ovalaire, arrondie, de 2 à 10 mm de diamètres, à bords réguliers ou quelquefois légèrement déchiquetés dont le fond est jaunâtre ou grisâtre. Ils sont classiquement entourés d'une zone inflammatoire rouge foncé. Cette phase dite d'état est précédée d'une phase annonciatrice dite prodromique dont le début est marqué par l'apparition d'une sensation de brûlure ou de picotements. La poussée se caractérise par la présence d'un petit nombre d'aphtes siégeant sur les endroits les plus exposés aux traumatismes. -Les aphtes géants : ils se distinguent des aphtes vulgaires par leur taille (de 1 à 5 cm de diamètres) et par la profondeur plus importante des ulcérations qui sont extrêmement douloureuses. Chaque poussée comporte 2 à 3 lésions et parfois une seule. L'aphte géant siège de façon préférentielle sur les lèvres, la langue et le palais. -Les aphtes miliaires : il s'agit d'éléments de petite taille ( à 2 mm) et très nombreux. Ils sont constitués par des érosions entourées d'une zone rougeâtre. Malgré leur apparence discrète, ces lésions sont très douloureuses. L'évolution de l'aphte vulgaire se fait vers la guérison sans cicatrice en 7 à 10 jours selon la taille de la lésion. L'évolution de l'aphte géant est longue, souvent plusieurs mois, et la guérison laisse des cicatrices. La guérison des aphtes miliaires se fait en une dizaine de jours et ne laisse pas de cicatrices. Un examen clinique minutieux des muqueuses de la bouche permet généralement de poser le diagnostic. Devant certaines formes et évolutions atypiques, la biopsie (prélèvement) peut être indiquée. Comment évolue la maladie ? Les lésions cicatrisent en une ou deux semaines mais sont souvent susceptibles de récidiver. Dans le cadre de la maladie de Behçet, les aphtes peuvent persister plusieurs semaines et guérir sans cicatrices. Lorsque les aphtes sont secondaires à une autre maladie, leur évolution dépend de l'évolution de la maladie sous-jacente (cancer, infection...). Qu'en est-il du traitement ? Le traitement dépend de la maladie en cause. Dans les aphtoses simples, il convient : -D'avoir une hygiène buccale satisfaisante (brossage régulier des dents, rinçage de la bouche avec des solutions anti-bactériennes à l'aide de bains de bouche ; le bicarbonate de soude donne de bons résultats). -D'éviter certains aliments (noix, pommes, gruyère...) connus pour favoriser la survenue d'aphtes ; -D'utiliser un antiseptique et/ou un anesthésique local. Les aphtes sont des lésions muqueuses qui ne touchent pas les tissus profonds. Cette destruction localisée d'un territoire muqueux superficiel se caractérise par des ulcérations superficielles. Les principales causes d'apparition d'aphtes sont : -les infections bactériennes ou virales, qui peuvent être locales ou générales. -les maladies auto-immunes -les produits riches en histamines pour les sujets sensibles. -certains états carentiels.
