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Stop à la cigarette ! (I)
Publié dans La Nouvelle République le 05 - 08 - 2012

A chaque mois de Ramadhan, des milliers de personnes font la traditionnelle résolution d'arrêter de fumer ! Pourquoi pas toi ? D'autant plus que ce mois, hormis son aspect spirituel qui aide les jeûneurs à se défaire de leurs addictions, favorise naturellement le sevrage tabagique.
Nombre de patients, habituellement fumeurs, observent le jeûne du mois de Ramadhan et parviennent à se priver de fumer jusqu'au coucher du soleil. Force est de constater qu'ils ne pourront fumer autant de cigarettes qu'ils le faisaient en seulement 7 heures nocturnes. Il s'agit donc d'une véritable forme de sevrage ! Il faudrait les encourager à maintenir ce niveau les jours suivant la fin du Ramadhan et, pourquoi pas, à progressivement arrêter complètement de fumer, puisqu'ils ont été capables de tant diminuer la quantité de nicotine consommée... Afin d'optimiser les chances de réussite, nous avons demandé au docteur Mamri Riad, directeur technique de la Clinique Naoufel à Constantine, de nous expliquer quelques notions médicales. Pourquoi doit-on arrêter de fumer ? Quels que soient votre âge ou votre consommation de tabac, le fait d'arrêter de fumer présente un grand nombre d'avantages et de bénéfices pour votre santé. La motivation à l'arrêt est indispensable, personne ne peut vous contraindre à arrêter si vous n'êtes pas prêt (même un parent ou un médecin) : c'est vous qui décidez ! Trouver les bonnes raisons pour arrêter de fumer vous permettra de renforcer votre motivation et de mettre ainsi toutes les chances de votre côté afin de réussir votre sevrage tabagique. Il n'est pas nécessaire d'avoir un nombre important de raisons qui justifient votre arrêt, une seule peut suffire à renforcer votre motivation. L'essentiel étant que votre motivation à arrêter soit supérieure à votre envie de fumer. - Fumer coûte cher. - Fumer diminue les performances sportives. - Fumer et prendre la pilule augmente le risque d'athérosclérose (infarctus, accidents vasculaires, artérite...). - Fumer augmente la fréquence des battements cardiaques. - Fumer favorise l'apparition d'asthme, d'insuffisance respiratoire, de bronchite chronique. - Fumer augmente les troubles de l'érection (de la «panne» à l'impuissance) et diminue la fertilité. - Fumer augmente les risques d'avoir un enfant prématuré ou en sous-poids. - Fumer près d'un nouveau-né augmente ses risques de contracter des infections respiratoires, otites, crises d'asthme et mort subite du nourrisson. - Fumer donne un mauvais exemple de l'adulte pour l'enfant. - Fumer n'est plus dans l'air du temps. - Fumer n'est plus perçu comme une attitude ayant un effet de séduction. - Fumer favorise la mauvaise haleine. - Fumer accélère le vieillissement de la peau et le développement des rides. - Fumer favorise l'apparition des cancers de la gorge et des poumons. - Fumer favorise l'apparition des cancers du sein ou de l'utérus (pour les femmes). - Fumer peut provoquer une ménopause anticipée de quelques années. - Fumer augmente les risques d'ostéoporose liés à la ménopause (fractures, tassement des vertèbres). Arrêter de fumer avant 50 ans double les chances de vivre jusqu'à 65 ans. Arrêter de fumer diminue les risques de complication des affections liées à l'âge : problèmes circulatoires, bronchites chroniques, problèmes cardiaques, problèmes de cholestérol... Quels sont les dangers et les risques du tabac ? Le tabac tue. En Algérie, 40 fumeurs meurent prématurément chaque jour de maladies liées à la consommation de tabac. Le tabac tue chaque année plus de 15 000 personnes en Algérie. Plusieurs centaines de personnes décèdent tous les ans, elles aussi, des suites d'un tabagisme passif. 8,5 % des Algériens usent de tabac à chiquer et 11 % des consommateurs sont âgés de 45 à 54 ans. Quelle est l'espérance de vie d'un fumeur ? - 60 % des fumeurs vont mourir à cause de leur tabagisme - 1 fumeur sur 4 n'atteindra pas l'âge de la retraite - fumer moins de 10 cigarettes par jour diminue de 4 ans l'espérance de vie - fumer entre 10 et 20 cigarettes par jour diminue de 6 ans l'espérance de vie - fumer plus de 20 cigarettes par jour diminue de 8 ans l'espérance de vie Quels sont les dangers du tabac sur le corps ? - poumons : bronchites plus fréquentes, essoufflement - cheveux : plus gras, moins soyeux, moins brillants - yeux : risques de cataracte - nez : perte d'odorat - bouche : mauvaise haleine, perte du goût - dents : apparition de taches brunes sur l'email, risques de caries et d'inflammation des gencives - gorge : irritation de la gorge - vaisseaux sanguins : éclatement de mini- vaisseaux et problèmes de circulation - peau : vieillissement accéléré de la peau, multiplication des rides, teint terne, doigts jaunes, l'odeur reste sur les doigts. Quelles sont les maladies favorisées par le tabac ? La responsabilité du tabac dans de nombreuses maladies est scientifiquement prouvée et varie selon l'intensité du tabagisme, le nombre d'années du tabagisme, la qualité du tabac (cigarettes, cigarettes roulées, cigares...). - risques cardiovasculaires : infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral, hypertension et rupture d'anévrisme. - problèmes respiratoires : diminution de la capacité respiratoire, toux, sifflements des voies respiratoires, aggravation des problèmes d'asthme. - développement de cancers : 30% des cancers sont liés au tabac : poumon, larynx, pharynx, bouche, rein, œsophage, pancréas, vessie, utérus... - troubles sexuels : troubles de l'érection, 81% des personnes souffrant d'impuissance sont des fumeurs. - troubles de la fécondité : diminution du nombre de spermatozoïdes et de leur vigueur, augmentation du nombre de spermatozoïdes porteurs d'une anomalie chromosomique, baisse du taux de fécondité de 10 à 20%, moins de succès pour une fécondation in vitro chez les fumeuses (10% de moins). Quelles sont les dépendances que provoque le fait de fumer ? On peut les résumées en trois catégories : 1. Dépendance physique à la nicotine : À chaque bouffée de cigarette, la nicotine parvient au cerveau en 7 secondes et provoque la sécrétion de dopamine, une molécule responsable d'une sensation de bien-être. Plus on fume, plus le cerveau fabrique des récepteurs à la nicotine et plus le besoin de fumer est important. C'est pourquoi on peut mettre plusieurs mois ou plusieurs années avant de fumer une vingtaine de cigarettes par jour. A l'arrêt, ces récepteurs «s'endorment» et une seule cigarette peut suffire à réveiller le système et à provoquer le manque. C'est pourquoi lors de rechutes, on retrouve son niveau de consommation initial dans la semaine qui suit la reprise. 2. La dépendance comportementale : Longtemps oubliée au profit de la dépendance physique à la nicotine, la dépendance comportementale est presque toujours présente chez le fumeur. Cette dépendance résulte de l'association faite entre la cigarette et des situations courantes de la vie quotidienne. Par exemple : je fume avec mon café, je fume après le repas, au moment de l'apéritif, quand je monte dans ma voiture... Pendant des années cette gestuelle est répétée et provoque une dépendance importante. Au moment du sevrage, ces habitudes vont engendrer des envies de fumer importantes, c'est pourquoi il faut les identifier pour mieux anticiper et se créer de nouvelles habitudes de non-fumeur. 3. Dépendance psychologique : Pour mieux comprendre cette dépendance, on peut la résumer par pourquoi je fume ? - je fume parce que ça me détend - je fume parce que ça me déstresse - je fume pour ne pas grossir - je fume pour mieux me concentrer - je fume pour le plaisir. (A suivre)

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