Le décret exécutif portant sur la convention entre la sécurité sociale et le médecin traitant vient d'être promulgué. Cette convention, qui entre dans le cadre des réformes engagées depuis 4 ans par le secteur, complète le système du tiers payant des prestations de la sécurité sociale, a fait remarquer M. Djawad Bourkaib, directeur général de la sécurité sociale au ministère du Travail et de la Sécurité sociale, dans un entretien accordé à la chaîne 3 de la radio nationale dont il était l'invité de la rédaction. La première catégorie qui sera concernée par la convention avec le médecin traitant est celle des retraités, et Annaba sera le site pilote pour l'application de la convention, qui sera ensuite élargie aux autres wilayas qui bénéficient de la carte Chiffa, a expliqué M. Bourkaïb. Le médecin généraliste sera le médecin traitant, a-t-il précisé, et le médecin spécialiste interviendra en coordination avec lui sur la base du protocole de soins. Il est attendu une rationalisation des dépenses de santé qui ont dépassé en 2008 les 155 milliards de dinars, dont plus de 77 milliards de dinars pour l'enveloppe consacrée aux médicaments. Maintenant, le partenariat entre la Sécurité sociale et le pharmacien est ainsi complété par le partenariat avec le prescripteur. Le conventionnement du médecin est destiné à contribuer à l'amélioration de la prise en charge des assurés sociaux et de la qualité des soins, a-t-il souligné. Il est destiné à également à maîtriser les dépenses d'assurance maladie. La rémunération au titre des prestations attendues (la consultation et ce qui va avec) irait jusqu'à 300 DA pour le généraliste et près de 500 DA pour le spécialiste. L'adhésion à la convention est libre, fait observer M. Bourkaib qui souligne que plus de 70 médecins généralistes et plus de 40 médecins spécialistes ont décidé d'adhérer à ce dispositif dans la wilaya de Annaba. A propos de la carte Chiffa, il fait savoir que près de 800 000 cartes magnétiques ont été délivrées aux assurés sociaux à travers 16 wilayas. L'objectif premier est la généralisation du système du tiers payant à l'ensemble des assurés sociaux. Elle a cours au niveau de 5 wilayas pilotes – Annaba, Médéa, Tlemcen, Boumerdès et Oum el-Bouaghi – et sera généralisée à l'ensemble des agences CNAS des 48 wilayas. Rappelons que le système Chiffa permet, par l'utilisation des TIC par les professionnels de la santé, un accès à l'historique du malade, une meilleure prise en charge tout en respectant le secret médical, par le biais de la carte magnétique. Quant au tarif de référence institué en octobre 2008, sur la base d'études et d'expertises préalables, il a entraîné, fait remarquer M. Bourkaïb, une baisse sensible du prix d'une cinquantaine de médicaments essentiels. Il cite, à titre d'exemple, un médicament qui coûtait 3 000 DA la boîte et qui coûte maintenant 900 DA.
