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Des dépassements y ont été constatés
Cliniques privées sous contrôle
Publié dans Info Soir le 13 - 07 - 2009

La Cnas semble décidée à donner un coup de pied dans la fourmilière des cliniques privées lesquelles, depuis un mois, sont soumises à un contrôle rigoureux. L'opération a permis de constater de près un certain nombre d'anomalies qui ne peuvent que porter préjudice au malade. Dans un premier temps, des mises en demeure ont été adressées aux structures concernées, mais en cas de récidive, d'autres mesures seront prises à leur encontre.
Le P-DG de la Caisse nationale d'assurance sociale (Cnas), Rabah Zebbar, a déclaré, hier, à la presse, en marge de sa visite de travail effectuée à Tipasa avec le ministre de l'Emploi Tayeb Louh, que ses services ont procédé depuis un mois au contrôle des cliniques et structures privées conventionnées avec la Cnas où des dépassements ont été notés.
Ainsi, grâce à des opérations de contrôle strictes, selon lui, qui ont touché notamment les cliniques de cardiologie infantile et les services chargés de la dialyse, des dépassements ont été relevés dont l'absence du néphrologue et la surcharge des véhicules de transport des malades qui ne doivent pas compter plus de 2 personnes. «Nous avons commencé par des mises en demeure. Mais le cas échéant, on passera directement à la dénonciation de la convention, a-t-il déclaré, car notre objectif est que les prestations fournies soient de qualité et au niveau des attentes de nos assurés so-ciaux», a-t-il repris. Outre cette procédure, il y a eu récemment, selon M. Zebbar, l'installation au niveau des 48 wilayas de commissions formées de contrôleurs Cnas et d'inspecteurs du travail pour le contrôle et le suivi des opérations de déclaration des employés. «Un autre travail est en train de se faire aussi pour la sensibilisation sur les accidents du travail et les maladies professionnelles, notamment au niveau du secteur du bâtiment», a-t-il ajouté. En outre, le P-DG de la Cnas s'est félicité de constater que l'opération de distribution des cartes Chiffa se déroule dans de bonnes conditions.
Dans une déclaration à InfoSoir, il nous a révélé qu'à ce jour, près de 1 640 000 cartes Chiffa ont été délivrées aux assurés sociaux (retraités et malades chroniques... ) répartis sur 26 agences à l'échelle nationale. Une opération qui s'étendra aux 49 agences relevant de la Cnas au niveau national, selon notre interlocuteur, d'ici à 2011 au profit des assurés sociaux et leurs ayants droit, «ce qui nous permettra de généraliser le système du tiers payant à l'horizon 2013 dans le cadre de la contractualisation. Ainsi donc, les relations seront directes entre les systèmes d'assurances sociales et les prestataires de services, établissements de santé publique, médecins,
pharmaciens…».Sur ce point, le ministre de l'Emploi, Tayeb Louh, a déclaré, lors de sa visite à son secteur, que son département est actuellement en train de mettre en œuvre le système de contractualisation où la sécurité sociale et les établissements de santé publique (hôpitaux) intégreront le nouveau système d'identification des assurés sociaux au niveau des bureaux d'admission des différents hôpitaux.
l Tayeb Louh a expliqué que ses services ont jugé utile de procéder d'abord à la concrétisation d'une contractualisation interne au niveau de ses structures qui relèvent de la Cnas. C'est ce qui a été fait, hier, au niveau de la Clinique nationale médicochirurgicale infantile de Bou Ismaïl où a été lancé ce système en utilisant la carte Chiffa ou la carte Ideas pour ceux qui n'ont pas de carte Chiffa. Celle-ci facilite les opérations d'admission des malades quelle que soit leur wilaya de résidence avec une simple identification électronique à travers un lecteur de cartes Chiffa. Cela vient en préparation de la contractualisation qui se fait en collaboration avec le ministère de la Santé et dont le but principal, selon le ministre, est l'amélioration des prestations de services au profit de l'assuré social, et ce, selon les normes mondiales, la transparence dans les opérations de dépenses et le contrôle strict. «Toute opération dès l'entrée du malade à l'hôpital sera suivie et facturée par l'hôpital à la Cnas sans impliquer le malade», a-t-il expliqué. Il a ajouté qu'en 2013, il faudra arriver à généraliser le système du tiers payant à toutes les catégories, «car actuellement, on touche seulement les malades chroniques et les retraités. Une convention avec les hôpitaux est en phase de finalisation». Enfin, le ministre a procédé à la distribution des logements Fnpos aux 100 bénéficiaires de Koléa.


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