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Insomnie, légère, modérée ou sévère ?
Troubles du sommeil
Publié dans Le Midi Libre le 02 - 03 - 2008

Les répercussions d'une insomnie peuvent être considérables sur la qualité de vie. Mieux vaut consulter son médecin rapidement, même pour une insomnie légère. Encore faut-il savoir évaluer la sévérité d'une insomnie.
Les répercussions d'une insomnie peuvent être considérables sur la qualité de vie. Mieux vaut consulter son médecin rapidement, même pour une insomnie légère. Encore faut-il savoir évaluer la sévérité d'une insomnie.
Comment évaluer la sévérité d'une insomnie
Selon certaines études, la sévérité de l'insomnie s'évalue en fonction de la présence du nombre de paramètres perturbés : difficulté d'endormissement, réveils nocturnes avec incapacité à se rendormir, sommeil non réparateur. Ainsi, une insomnie est estimée sévère si on relève au moins deux de ces paramètres, au moins trois fois par semaine sur un mois, avec séquelles diurnes (durant la journée).
Sinon, on peut retenir les critères de sévérité suivants
Insomnie légère
- Fréquence, 1 nuit par semaine
- Retentissement diurne faible.
Insomnie modérée
- Fréquence 2 ou 3 nuits par semaine.
- Retentissement diurne, fatigue, état maussade, tension, irritabilité.
Insomnie sévère
- Fréquence, 4 nuits ou plus par semaine.
Retentissement diurne, fatigue, état maussade, tension, irritabilité, hypersensibilité diffuse, trouble de la concentration, performances psychomotrices altérées.
- Les médecins utilisent de tels critères afin de décider du type de prise en charge. Il ne faut pas oublier que plus l'insomnie sera légère, moins le traitement sera contraignant. En effet, dans certains cas, la prise en charge peut se limiter à des règles d'hygiène et de régulation du cycle éveil-sommeil.
Règles élémentaires d'hygiène du sommeil
- Dormir selon les besoins, mais pas plus ; éviter les siestes longues (supérieure à 1 heure) ou trop tardives (après 16 heures).
- Adopter un horaire régulier de lever et de coucher. Pour les personnes âgées, retarder le coucher.
- Limiter le bruit, la lumière et une température excessive dans la chambre à coucher.
- Eviter la caféine et la nicotine.
- Pratiquer un exercice physique dans la journée, mais en général pas après 17 heures.
- Eviter les repas trop copieux le soir.
Les enjeux du sommeil
Le sommeil offre repos et récupération après l'effort physique ou intellectuel, il est la clé de l'efficacité et de la réussite. Il est également nécessaire à la croissance de l'enfant, l'hormone de croissance étant produite intensément en début de la nuit et durant le sommeil profond.
Plus largement, tout l'organisme fonctionne par cycles, et nombre d'activités biologiques fluctuent quotidiennement. Le sommeil joue ainsi sur toutes nos fonctions.
Comment évaluer la sévérité d'une insomnie
Selon certaines études, la sévérité de l'insomnie s'évalue en fonction de la présence du nombre de paramètres perturbés : difficulté d'endormissement, réveils nocturnes avec incapacité à se rendormir, sommeil non réparateur. Ainsi, une insomnie est estimée sévère si on relève au moins deux de ces paramètres, au moins trois fois par semaine sur un mois, avec séquelles diurnes (durant la journée).
Sinon, on peut retenir les critères de sévérité suivants
Insomnie légère
- Fréquence, 1 nuit par semaine
- Retentissement diurne faible.
Insomnie modérée
- Fréquence 2 ou 3 nuits par semaine.
- Retentissement diurne, fatigue, état maussade, tension, irritabilité.
Insomnie sévère
- Fréquence, 4 nuits ou plus par semaine.
Retentissement diurne, fatigue, état maussade, tension, irritabilité, hypersensibilité diffuse, trouble de la concentration, performances psychomotrices altérées.
- Les médecins utilisent de tels critères afin de décider du type de prise en charge. Il ne faut pas oublier que plus l'insomnie sera légère, moins le traitement sera contraignant. En effet, dans certains cas, la prise en charge peut se limiter à des règles d'hygiène et de régulation du cycle éveil-sommeil.
Règles élémentaires d'hygiène du sommeil
- Dormir selon les besoins, mais pas plus ; éviter les siestes longues (supérieure à 1 heure) ou trop tardives (après 16 heures).
- Adopter un horaire régulier de lever et de coucher. Pour les personnes âgées, retarder le coucher.
- Limiter le bruit, la lumière et une température excessive dans la chambre à coucher.
- Eviter la caféine et la nicotine.
- Pratiquer un exercice physique dans la journée, mais en général pas après 17 heures.
- Eviter les repas trop copieux le soir.
Les enjeux du sommeil
Le sommeil offre repos et récupération après l'effort physique ou intellectuel, il est la clé de l'efficacité et de la réussite. Il est également nécessaire à la croissance de l'enfant, l'hormone de croissance étant produite intensément en début de la nuit et durant le sommeil profond.
Plus largement, tout l'organisme fonctionne par cycles, et nombre d'activités biologiques fluctuent quotidiennement. Le sommeil joue ainsi sur toutes nos fonctions.


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