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Objectif : désamorcer les bombes à retardement
Protocole pour le suivi des cas contacts Covid
Publié dans Le Soir d'Algérie le 14 - 07 - 2020

L'apparition de foyers de contamination au niveau de nombreuses wilayas a rendu incontournable l'enquête épidémiologique. Objectif : obtenir une traçabilité du parcours des sujets contaminés au Covid-19, mais surtout identifier les sujets contacts qui peuvent être une source de contamination et de véritables bombes à retardement. Le ministère de la Santé a instruit l'ensemble des structures de santé afin de déterminer les modalités de suivi des sujets contacts qui ne doivent pas se perdre dans la nature.
Nawal Imés- Alger (Le Soir)- Dans de nombreuses wilayas, ce sont des familles entières qui se présentent au niveau des structures dédiées au Covid-19. Tous les membres n'en sont pas forcément symptomatiques, mais sont considérés comme sujets contacts. Ils font l'objet d'une attention particulière puisqu'ils sont considérés comme de véritables bombes à retardement. Le ministère de la Santé a d'ailleurs adressé une instruction portant modalités pratiques de leur suivi et dans laquelle, il rappelle que la stratégie actuelle repose sur «une recherche active et systématique de tous les sujets contacts de cas de Covid-19 dans le but de rompre la chaîne de contamination et d'éviter que les cas de Covid-19 se transforment en clusters et en foyers épidémiques». Mais qu'est-ce qu'un sujet contact ? Est considéré comme tel, toute personne ayant été en contact avec un cas confirmé ou probable dans les 48 heures précédant l'apparition de symptômes jusqu'à 14 jours après le prélèvement de l'échantillon. Ils doivent être systématiquement identifiés à chaque fois qu'un cas suspect est confirmé. L'enquête épidémiologique est confiée aux équipes des services d'épidémiologie et de médecine préventive (Semep) territorialement compétents. Elles sont chargées, avec le soutien des collectivités locales, de se déplacer sur le lieu de résidence du cas confirmé pour informer les membres de sa famille du déroulement de l'enquête épidémiologique et des mesures qu'ils doivent respecter. Cela permet d'identifier les sujets contacts et d'établir pour chacun d'eux une fiche d'identification et de suivi. Des numéros de téléphone joignables doivent être mis à la disposition de la famille concernée. Le sujet contact est, selon le protocole mis en place, soumis à un confinement systématique de 14 jours. D'après les directives de l'instruction envoyée par la tutelle, l'équipe médicale doit préconiser le port du masque en présence d'une tierce personne, l'aération régulière de la chambre, le lavage très fréquent des mains, demander aux sujets contacts de surveiller leur température et de signaler l'apparition de symptômes d'infection respiratoire pendant toute la durée du confinement à domicile. Le test de dépistage PCR n'est indiqué que pour les sujets symptomatiques. Si le test est positif, le sujet doit être orienté vers le circuit de prise en charge.
Les équipes médicales sont alors tenues d'organiser des visites à domicile au minimum au premier jour du suivi médical et le dernier jour. Dans l'intervalle, le suivi doit se faire par téléphone de façon quotidienne. Si la personne ne répond pas, il est conseillé de se déplacer. L'objectif est clairement défini : éviter que des sujets contacts, probablement porteurs du virus, se retrouvent en dehors des radars avec des conséquences inévitablement dramatiques.
N. I.


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