Qui osera dire que le niveau de nos hospitalo-universitaires ne leur permet pas de participer à des rencontres internationales où les comités de lecture sont très stricts quant aux évaluations des présentations à sélectionner pour les inscrire et permettre à leurs auteurs de les communiquer en séance plénière sous forme orale en présence d'un public averti et expérimenté, ou sous forme de présentation écrite et commentée auprès d'un jury d'experts. Donnons la possibilité à nos maîtres assistants et à nos jeunes professeurs de se confronter aux collègues d'outre-mer ou venant des quatre continents d'échanger leurs expériences cliniques ou les résultats de leurs travaux scientifiques et actualiser leurs connaissances en s'informant des nouvelles techniques chirurgicales. Les initiatives personnelles de quelques chefs de service et leurs équipes doivent être facilitées par les responsables administratifs de nos universités et de nos facultés de médecine en les encourageant, motivant, accompagnant, encadrant et en leur permettant de bénéficier des frais d'inscription, de prise en charge de leur séjour et en leur témoignant une reconnaissance scientifique et morale. Le 7e Symposium international sur la maladie de Ménière s'est tenu dans la capitale italienne, Rome, du 16 au 20 octobre 2015 et a regroupé 52 pays. Le projet algérien de participer à cet événement mondial a été initié par l'équipe du service orl et ccf du CHU Beni Messous avec comme motivation pour les trois membres de l'équipe, composée de deux maîtres de conférences et d'un maître-assistant, de les prendre en charge si les présentations soumises aux experts du comité de lecture du Comité scientifique international donnaient une suite favorable et leur accord. Quatre présentations en langue anglaise, une orale et trois e-postées ont été adressées et, surprise !, elles ont toutes été acceptées. L'accord à participation est, bien évidemment, conditionné par l'acquittement des frais d'inscription mais les mécanismes à même de le faire ne sont pas prévus par les règlements de nos établissements universitaires, si ce n'est le titre de transport et les frais de mission qui sont insuffisants pour les droits d'inscription. L'appel aux sponsors dans pareille situation est inévitable. Après maintes démarches, les différentes étapes pour participer à cet événement si important ont pu être en fin de compte finalisées. Il fallait se concentrer sur l'objectif de notre participation, à savoir le contenu scientifique des quatre présentations relatives au même thème, le vertige, la surdité et les bourdonnements que résume «la maladie appelée maladie de Ménière — sous tous ses aspects théoriques, pratiques dont son identification et sa définition — portant le nom de son auteur, et qui remonte à presque un siècle et demi et qui n'a pas révélé tous ses secrets». Notre équipe a présenté les résultats de l'expérience de la prise en charge de cette pathologie qui, dans certains cas, est très invalidante et nécessite une intervention chirurgicale otoneurologique, cinq cas de neurotomie (section du nerf vestibulaire) ont été pratiqués dans notre service. Ce symposium a permis à certaines équipes de présenter une nouvelle technique chirurgicale pour les formes de déséquilibre très invalidant en procédant à la mise en place d'un implant vestibulaire, organe essentiel dans l'équilibre du corps, à l'instar de l'implant cochléaire dans la surdité profonde . Des travaux de recherche ont permis de comprendre les mécanismes physiopathologiques de cette maladie. De nouvelles explorations affinées permettent de poser et de préciser le diagnostic, de nouvelles molécules découvertes de faire de nouvelles approches thérapeutiques. A la fin des travaux, des recommandations ont été formulées et un consensus des sociétés savantes internationales permettra de reformuler l'approche, la définition, les explorations, l'attitude thérapeutique à adopter dans la maladie de Ménière. Quant à nous, notre présence à ce symposium international a permis d'inscrire notre pays sur le tableau des 52 pays participants, d'affirmer notre professionnalisme dans notre spécialité, d'évaluer le niveau de prise en charge des pathologies vertigineuses d'une façon générale et de la maladie de Ménière d'une façon particulière, de la volonté de parfaire les connaissances et les compétences de nos équipes et des moyens dont nous disposons ou à acquérir dans nos structures hospitalo-universitaires mises à la disposition de nos patients . Pr Omar Zemirli, chef de service d'OTL au CHU Beni Messous
