Les dépenses de la sécurité sociale, tous types de prestations médicales confondues, ont atteint plus 126 milliards de dinars en 2009. c'est ce qu'a déclaré hier le ministre du Travail, de l'Emploi et de la Sécurité sociale, Tayeb Louh, en marge d'un séminaire sur les réformes de la sécurité sociale. Ces dépenses, encore importantes et lourdes pour l'économie nationales, doivent être maîtrisées et réduites à travers la série de réformes engagées dans le secteur de la sécurité sociale, a indiqué le ministre. Pour rationaliser les dépenses, l'accent a été mis sur la dépense de remboursement du médicament, qui constitue le premier poste de dépenses de l'assurance maladie. Les taux d'évolution annuels de la dépense du médicament enregistrés pendant de nombreuses années ont oscillé en moyenne entre 18 et 20%. C'est ainsi que le tarif de référence de remboursement du médicament a été instauré sur la base des prix des médicaments génériques et des produits fabriqués localement. Le ministre a lors de son intervention évoqué les réformes engagées dans ce sens, mais surtout le bilan des réalisations faites à ce jour. «En matière d'amélioration de la qualité des prestations, des réalisations importantes sont à relever», a-t-il dit. En ce qui concerne le développement des structures de proximité des organismes de sécurité sociale, leur nombre a dépassé les 1400 structures à l'échelle nationale, soit près de 550 nouvelles structures ont été créées en moins de dix ans. Le système tiers payant a connu une évolution continue pour le médicament, puisqu'en 2010, on dénombre plus de 2,4 millions de bénéficiaires, alors qu'en 2002 moins de 550 000 personnes en bénéficiaient. Il faut noter aussi que le dispositif de conventionnement du médecin traitant, qui a été introduit, a permis l'élargissement du système tiers payant aux soins de santé dispensés par les médecins au profit des retraités et de leurs ayants droit dans une première phase. D'autres part, Tayeb Louh a évoqué l'opération de dépistage précoce du cancer du sein par mammographie, lancée par le secteur de la sécurité sociale au mois de janvier au profit des femmes assurées sociales et ayants droit d'assurés sociaux âgées de 40 ans et plus. A fin septembre 2010, plus de 7700 femmes ont déjà bénéficié de ce contrôle gratuit. Plus de 4,6 millions de cartes Chiffa établies en 2010 Plus de 4,6 millions de cartes Chiffa ont été établies pour plus de 15 millions de bénéficiaires (ayants-droit inclus) au niveau national en 2010, a annoncé le ministre. «La généralisation du système de la carte Chiffa est prévue en 2012, ce système sera renforcé pour son développement par un centre de recherche devant être mis en place en 2011», a ajouté le ministre. Le système de la carte à puce Chiffa vise notamment la suppression des supports papiers et des formalités de remboursement des soins de santé, la modernisation et l'amélioration des relations avec les prestataires de soins publics et privés, ainsi qu'une meilleure performance des organes de contrôle et une réduction des abus et fraudes constatés dans certaines situations, a expliqué le ministre. Selon M. Louh, le système de la carte Chiffa permettra également la généralisation du système du tiers payant à l'horizon 2013.